Hastane enfeksiyonlarına sebep olan gram negatif bakterilerin beta laktamaz enzimlerinin tiplendirilmesi

Abstract

Anahtar Sözcük: Hastane infeksiyonu, Gram negatif bakteriler, Beta laktamaz Konu: I lasfano Infokslyoıılanna Sobop Olan üfam Noyallf Uaktoılloıltı Uolo Lak taınaz Enzimlerinin liplendirilmesi Tnıımr ŞANI IDA? 1.ÜZBI Gram negatif bakterilerde beta laktam (fi laktam) grubu antibiyotiklere karşı gelişen dirençlerden en sık görüleni beta laktamaz (P laktamaz) enzimleri ile ilgili olan direnç mekanizmasıdır. Gram negatif bakterilerde çok çeşitli p laktamaz enzimleri bulunmaktadır ve belirli tipte p laktamazlara sahip olanlar hastane infek- siyonlarına neden olmaktadır. Bu nedenle üniversitemiz hastanesinde hastane infeksiyonları oluşturan gram negatif bakterilerde p laktamaz enzim tipleri ve bun ların Richmond-Sykes sınıflandırılmasına göre dağılımının araştırılması amaçlandı. İzole ettiğimiz 100 gram negatif bakteri susu üzerinde çalışıldı. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa ve Klebsiella türleri en sık soyutlanan etkenlerdi. Has tane infeksiyonlarının infeksiyon yerine göre dağılımında ilk sırayı solunum yolları infeksiyonları almakta iken bunu sırasıyla üriner sistem, cerrahi yara infeksiyonları ve bakteriyeminin izlediği saptandı. P laktamaz aktivitesi disk nitrocefin yöntemi ile araştırıldı ve aktivite %82 kökende pozitif bulundu, p laktamaz enzim tiplendirilmesinin Richmond-Sykes sınıflamasına göre dağılımında suşların %37.8'inde Tip I, %21.9'unda Tip II %18.2'sinde Tip III ve %21.9'unda Tip IV p laktamazları bulundu.

Key Words: Nosocomial infection, Gram negative bacteria, p lactamases The Typing of p Lactamase enzymes of Gram Negative Bacteria that Caused No socomial Infections. 2. SUMMARY P lactamase mediated resistance to p lactam antibiotics is the most fre quently encountered resistance mechanism in gram negative bacteria. Several p lactamase types have been identified, some of which are associated with noso comial infections. For this reason, examination of p lactamase enzymes types and their classification according to Richmond-Sykes in, gram negative bacteria, which causes nosocomial infection in our University Hospital, is aimed. The distribution of p lactamase types among 100 gram negative nosocomial pathogens were in vestigated. Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa and Klebsiella species were predominant isolates. The most common isolation site was respiratory tract, followed by urinary tract, surgical wound infections and blood. The p lactamase activity was investigated by nitrocefin disc method and found in 82% positive. Typing of p lactamase enzymes was made according to Richmond-Sykes classification. Among 82 beta lactamase positive isolates, 37.8% had Type I, 21.9% had Type II, 18.7 had Type III and 21.9 had Type IV p lactamases.