Hafif-orta şiddetli kronik obstrüktif akciğer hastalığında 6 dakika yürüme ve merdiven çıkma testlerinin karşılaştırılması

Abstract

ÖZET HAFİF-ORTA ŞİDDETLİ KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALIĞINDA 6 DAKİKA YÜRÜME VE MERDİVEN ÇIKMA TESTLERİNİN KARŞILAŞTIRILMASI Fzt. Duygu ILGIN Giriş: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan olgularda egzersiz kapasitesi azalmaktadır. Günümüzde KOAH'lı olguların değerlendirilmesinde ve tedavi programlarının belirlenmesinde submaksimal egzersiz testlerinin kullanımına giderek artan bir talep vardır. Amaç: Çalışma hafıf-orta şiddetli KOAH'lı olgularda altı dakika yürüme testi (6DYT) ve merdiven çıkma testi (MÇT)'nin farklı özelliklerinin karşılaştırılması amacıyla planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Polikliniğinde Nisan-Mayıs 2002 tarihleri arasında yaşları 47-84 arasında olan, 34 erkek 24 kadın, toplam 58 hafif-orta şiddetli KOAH'lı olgu çalışmaya alınmıştır. Olguların demografik özellikleri,tıbbi öyküleri, sigara kullanma alışkanlıkları, egzersiz yapma alışkanlıkları değerlendirme formu kullanılarak kaydedilmiştir. Olgulara solunum fonksiyon testi (SFT), 6 DYT ve MÇT aynı günde uygulanmıştır. Dispne ve bacak yorgunluğu şiddeti Modifiye Borg Skalası (MBS) kullanılarak değerlendirilmiştir. İstatistiksel analizler Statistical Package for Social Sciences 10.0 (SPSS 10.0) programında yapılmıştır. Bulgular: 6 DYT güvenirlilik korelasyon katsayısının (r=0.95, p<0.05), MÇT güvenirlilik korelasyon katsayısından (r= 0.78, p<0.05) daha yüksek olduğu saptanmıştır. Geçerlilik korelasyonları incelendiğinde, her iki testin de SFT sonuçları ile pozitif yönde, dispne, bacak yorgunluğu şiddeti ile negatif yönde korelasyonları olduğu saptanmıştır (p<0.05). Her iki testte de hafif şiddetli olgularda orta şiddetli olgulara göre güvenirlilik ve geçerlilik korelasyon katsayılarının daha yüksek olduğu belirlenmiştir. Sonuç:Çalışmanın sonunda her iki testin de KOAH'lı olgularda egzersiz kapasitesinin değerlendirilmesinde güvenilir ve geçerli yöntemler olduğu, ancak 6DYT için belirlenen güvenirlilik ve geçerlilik korelasyonlarının daha yüksek olduğu saptanmıştır. 6DYT ve MÇT'lerinin hafif şiddetli olgularda, orta şiddetli olgulara göre daha belirleyici olduğu saptanmıştır. Anahtar Kelimeler: KOAH, 6 Dakika Yürüme Testi, Merdiven Çıkma Testi

SUMMARY COMPARISON OF SIX-MINUTE WALKING TEST AND STAIR CLIMBING TEST IN MILD TO MODERATE CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE Duygu ILGIN, P.T. Introduction: Exercise capacity decreases in patients with chronic obstructive pulmonary disesase ( COPD). Today, there is a growing demand toward submaximal exercise tests usage in the evaluation of COPD patients and the determination of treatment programs. Objective: Our study was planned to compare the different characteristics of six-minute walking test (6MWT) and stair climbing test (SCT) in mild to moderate COPD patients. Material and Method: This study was performed at Chest Disease Department of Dokuz Eylül University Faculty of Medicine between April and May 2002. The study group consisted of 58 mild to moderate COPD patients with ages ranged from 47-84 years. Demographic characteristics, smoking habits, exercise habits of the patients were evaluated by using an evaluation form. Pulmonary function tests (PFT), 6 MWT and SCT were performed to all patients on the same day. Dyspnea and leg fatigue intensity were evaluated by a Modified Borg Scale (MBS). For statistical analysis Statistical Package for Social Sciences (SPSS) for windows 10.0 was used. Results: It was observed that 6MWT's reliability correlation coefficient (r=0.95, p<0.05) was higher than SCT correlation coefficient (r= 0.78, p<0.05). Both tests were in positive correlation with PFT results and in negative correlation with dyspnea and leg fatigue intensity (p<0.05). Reliability and validity correlation coefficients of both tests were higher in mild COPD patients compared with moderate COPD patients. Conclusion: These findings suggested that 6 MWT and SCT were reliable and valid measures of exercise capacity in COPD patients. But reliability and validity correlation coefficients for 6 MWT was higher than the SCT. 6MWT and SCT were found to be more sensitive in patients with mild COPD patients than moderate COPD patients. Key Words: COPD, Six-Minute Walking Test, Stair Climbing Test