Behçet sendromunda PMN lökosit ve serum antioksidasyon mekanizmasında yer alan enzim düzeylerindeki değişiklikler

Abstract

6. ÖZET Behçetli hastalarda polimorfonükleer lökositlerin (PMNL) antioksidasyorı mekanizmalarını incelemek amacıyla yaptığımız bu araştırmada 40 Behçetli hasta ve 36 sağlıklı kişi çalışma kapsamına alınmıştır. Hastaların PMNL 'de miyeloperoksidaz (MPO), süperoksit dismutaz (SOD), katalaz, NADPH oksidaz, glutatyon peroksidaz (GSH-Px) aktiviteleri, serumlarında ise Cp aktivitesi ve Cu değerleri ölçülerek kontrol grubunun değerleri ile karşılaştırılmıştır. Behçetli hastaların PMN lökositlerinde MP0 (p<0.02), S0D(p< O.'OOl),` katalaz (p < 0.005) ve GSH-Px.(p< 0.005) aktiviteleri kontrol grubuna gö re önemli ölçüde düşük bulunurken, NADPH oksidaz (p < 0.001) aktivitesi önemli miktarda yüksek bulunmuştur. Ayrıca hastaların serum Cp ve Cu de ğerleri de (p< 0.001) kontrole göre önemli ölçüde yüksek bulunmuştur. Behçetli hastalarda GSH-Px ile katalaz aktiviteleri (p< 0.001) ve Cp ile Cu değerleri arasında (p< 0.001) önemli ölçüde pozitif bir korelasyon bulunurken, diğer enzimler arasında herhangi bir korelasyon saptanamamış tır. Kontrol grubunda ise sadece Cp ve Cu değerleri arasında (p < 0.001) pozitif bir korelasyon bulunmuştur. Serbest oksijen radikallerinin detoksifikasyonunda önemli rol alan SOD, GSH-Px ve katalaz aktivitelerinin Behçetli hastalarda düşük olması nedeniyle bu radikallerin sebep olduğu doku harabiyetleri artmaktadır. NADPH oksidaz aktivitesinin hasta grubunda anlamlı miktarda yüksek bulun ması da serbest oksijen radikallerinin ve dolayısıyla hücresel harabiye- tin arttığını desteklemektedir. MPO aktivitesinin önemli ölçüde düşük bu lunması Behçetli hastalarda MP0-H202 -Halid sistemine bağlı antimikrobial aktivi tenin bozuk olduğunu düşündürmektedir. Sonuç olarak Behçet hastalığında PMN lökositlerin fonksiyonlarının bozulduğu, antioksidan sistemde yer alan enzim aktivitelerinin azaldığı ve serbest oksijen radikallerinin artarak doku harabiyetlerine neden olduğu kanısına varılmıştır.

7. SUMMARY We performed this study to investigate the antioxidant mechanisms of polymorphonuclear leucocytes (PMNL) in Behcet's disease. Forty patients with Behcet's disease and 36 healthy subjects as controls were included in the present study. The en2rymatic activities of myeloperoxidase (MPO), superoxide dismutase(SOD),catalase, NADPH oxidase, glutathione peroxidase (GSH-Px) in PMNL and ceruloplasmin (Cp) activity and Cu levels in serum samples were measured in patients and compared to the values obtained from healthy controls.` While the PMNL activities of MPCT (p<0.02), SOD (p< 0.001),` catalase` (p< 0.005) and GSH-Px(p< 0.005) were significantly lower in the patients, the NADPH oxidase activity was significantly higher (p< 0.001) than those in controls. The serum levels of Cp and Cu were also significantly higher in the patients group (p< 0.001). In the patients group, significant and positive correlations were found between the GSH-Px and catalase activities (p < 0.001) and also between the serum Cp and Cu levels (p< 0.001). However, no correlation was observed among the other enzyme activities. In the control group, a significantly positive correlation was present only between the serum Cp and Cu levels (p< 0.001). Since the activities of SOD, GSH-Px and catalase, which are important enzymes in the oxygen free radical detoxification, are decreased in Beh cet's disease, an increase in tissue damage caused by these radicals should be an expected result. Significantly higher NADPH oxidase activities found in the patients group also supports the evidence that, an increase in oxygen free radicals causes an elevation in cellular damage. The significant decrease in MPO levels in patients suggests an impaired antimicrobial activity of the MP0-H202 -Halide system in Behcet's disease. It was concluded that, impaired PMNL functions, decreased enzyme activities in the antioxidant system and increased levels of oxygen free radicals are effective factors in tissue damages in Behcet's disease.