Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda hemodiyaliz öncesi ve sonrası eritrosit ve plazma GSH, GSSG, GSSG-R, G-6-PD, E vitamini, selenyum, ve GSH-Px düzeyleri

Abstract

KRONİK BÖBREK YETMEZLİ?İ OLAN HASTALARDA HEMODİYALİZ ÖNCESİ VE SONRASI ERİTROSİT VE PLAZMA GSH, GSSG, GSSG-R, G-6-PD, E VİTAMİNİ,SELENYUM ve GSH-px DÜZEYLERİ VII. ÖZET Bu çalışmada kronik böbrek yetmezliği (KBY) olan 36 hastada (20 E/16 K) di yaliz öncesi ve sonrası glutatyon ve ilgili enzimlerini araştırdık. 25 sağlıklı kişi (15 E/10 K) kontrol olarak alındı. Hasta ve kontrollerin redükte glutatyon (GSH), okside glutatyon (GSSG), glutatyon redüktaz (GSSG-R), glutatyon peroksidaz (GSH-Px), glukoz-6-fosfat dehidrogenaz (G-6-PD), vitamin E ve selenyum (Se) değerlerini ölç tük. KBY'li hastaların diyaliz öncesi ve sonrası eritrosit GSH seviyeleri düşüktü (p<0.01), fakat GSSG değerleri önemli bir değişim göstermedi. Plazma GSH kontrol lerden farklı değildi, ancak plazma GSSG düzeyi artmıştı (p<0.01). Diyaliz sonrası eritrosit ve plazma GSH arttı (p<0.01), plazma GSSG azaldı (p<0.05), eritrosit GSSG ise önemli bir değişim göstermedi (p>0.05). KBY hastalarının eritrosit ve plazma GSSG-R aktivitesi yüksek (p<0.01), GSH- Px düşüktü (p<0.01). Diyaliz sonrası GSSG-R ve GSH-Px aktivitesi artma gösterdi (p<0.01).74 Eritrosit G-6-PD aktivilesi ürcmik hastalarda hemodiyaliz öncesi ve sonrası dü şüktü (p<0.01). Diyaliz sonrası enzim akti vitesi diyaliz öncesine göre daha yüksek bulundu (p<0.01). Plazma Se seviyesi KBY'li hastalarda diyaliz öncesi ve sonrası kontrol grubun dan düşüktü (p<0.01) ve diyalizle önemli bir değişme göstermedi (p>0.05). Vitamin E plazma konsantrasyonu hasla ve kontroller arasında farklılık göster medi (p>0.05). Çalışmamızdan elde ettiğimiz bu sonuçlar hemodiyaliz tedavisindeki KBY'li hastalarda GSH ile ilgili anti-oksidan sistemin yetersiz olduğunu, hemodiyaliz sonrası bunun kısmen düzelebildiğini göstermektedir.

THE LEVELS OF PRE-AND POST-DIALYSIS ERYTHROCYTE AND PLASMA GSH,GSSG,GSSG-R,G-6-PD,VlTAMIN E,SELENIUM AND GSH-px IN PATIENTS WITH CHRONIC RENAL FAILURE VHL SUMMARY In this study /vc investigated glulalhion and relation enzymes before and alter dialysis of 36 patients (20 M/16 F) with chronic renal failure (CRF), 25 healthy person (15 M/10 F) served as controls. We measured reduced glutathione (GSM), oxidized glutathione (GSSG), glutathione reductase (GSSG-R), glutathione peroxidase (GSH-Px), gIucosc-6-phosphalc dehydrogenase (G-6-PD), vitamin E, selenium (Sc) levels of CRF patients and controls. Before and after dialysis, erythrocyte GSII levels o/' CRF patients were decreased (p<0.01) but GSSG levels showed no significant difference. Also plasma GSII levels were not different from controls but GSSG concentrations increased (p<0.0 1). Although erythrocyte GSSG were not significantly changed (p>0.01) after dialysis erythrocyte and plasma GSII were increased (p<0.01), plasma GSSG were decreased (p<0.()5).76 The activity of GSSG-R in erythrocyte and plasma of patients with CRF were high (p<0.01), GSH-Px activities were low (p<Q.01). After dialysis GSSG-R activity was increased (p<0.01), GSH-Px increased (p<0.01). Erythrocyte G-6-PD activities of uremic patients were low before and after dialysis (rxO.Ol). After dialysis enzyme activities were higher than before dialysis (p<0.01). Plasma Se levels were lower in patients with CRF before and after dialysis than in controls (p<0.01) and there were no significant change between those values after dialysis (p>0.05). There was no difference in Vitamin E plasma concentrations in patients and controls (p>0.05). These results suggest that the anti-oxidant system related to GSH are insufficient in CRF patients who are on hemodialysis treatment and this system improves only partly after hemodialysis.