Çok düşük doğum ağırlıklı preterm bebeklerde günlük fiziksel aktivite programının kemik mineralizasyonuna etkisi

Abstract

Bu arastırma; çok düsük dogum agırlıklı (ÇDDA) preterm bebeklerde günlük fiziksel aktiviteprogramının kemik mineralizasyonuna etkisini degerlendirmek amacıyla kontrollü rasgele çalısmaolarak yapılmıstır.Çalısmaya; dogum agırlıgı 800-1600 gr olan, gestasyonel yası 26-32 haftalar arasında degisen,enteral yolla alınan besini tolere edebilen, tıbben uygun vitamin ilaveleri ve uygun antibiyotiktedavileri dısında tıbbi tedavi almayan 40 ÇDDA preterm bebek (egzersiz grubu; n=20, kontrolgrubu; n=20) alınmıstır.Veriler arastırmacı tarafından olusturulan veri toplama formu ile toplanmıstır. Egzersiz grubundabulunan ÇDDA preterm bebekler 1 ay süre ile günlük fiziksel aktivite programına alınmıs, kontrolgrubunda olan ÇDDA preterm bebekler ise normal bakım sürecine bırakılmıstır. Çalısma öncesindeve sonrasında bebeklerin antropometrik ölçüm, tibia SOS ve biyokimya degerlerine bakılmıstır.Verilerin degerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistikler, bagımlı iki örnek t testi, bagımsız iki örnek ttesti, Wilcoxon Signed testi, Mann Whitney U testi, Pearson ve Sperman korelasyon analizlerikullanılmıstır.Arastırmada; çalısma öncesine göre çalısma sonrasında kemik SOS degerlerinin egzersiz grubundaartma (+129.3 m/sec), kontrol grubunda azalma gösterdigi (-78.2 m/sec) tespit edilmistir. Çalısmasonrası kemik SOS degerleri karsılastırıldıgında, kontrol grubuna göre egzersiz grubunda SOSdegerinin yüksek ve gruplar arası farkın anlamlı oldugu belirlenmistir (p=0.014). Egzersizgrubundaki ÇDDA preterm bebeklerde antropometrik ölçüm degerlerindeki yüzde artmanın kontrolgrubuna göre daha fazla oldugu ve gruplar arasında üst kol çevresi degerindeki yüzde artmanınistatistiksel olarak anlamlı, digerlerinin ise anlamsız oldugu bulunmustur.ÇDDA preterm bebeklerde günlük fiziksel aktivite programının kemik mineralizasyonunakatkısından dolayı yenidogan servislerinde bakım rutinine eklenmesi önerilmistir.

This study was conducted to evaluate the effect of daily physical activity program to thebone mineralization in very low birth weight (VLBW) preterm infants as controlledrandomized trial.40 VLBW preterm infants (activity group; n= 20, control group; n=20) whose birth weightwere 800-1600 gr, gestational week were 26-32; who can tolerate nutrition through enteral,and who can not any treatment except vitamins and antibacterial treatment were taken tothe study.Data was collected through a form prepared by the researcher. VLBW preterm infants inactivity group were taken daily physical activity program for 1 month; preterm infants incontrol group were received in normal care process. The anthropometric measurements,tibia SOS and biochemical values were measured after and before the study.For statistical analysis, descriptive statistics, dependent two sample t test, independent twosample t test, Wilcoxon Signed test, Mann Whitney U test and Pearson and Spermancorrelation analysis were used.It is determined that after the study bone SOS values were increased at activity group(+129.3 m/sec), while it was decreased at control group (-78.2 m/sec), according to beforethe study. When the bone SOS values were compared after the study, it is found that SOSvalues were high at activity group against the control group and the difference between thegroups were significant (p=0.014). It is found that the rise in percentage of theanthropometric measurements at VLBW preterm infants in activity group were more thancontrol group, rise in percentage of the upper arm diameter value was significant asstatistical but, the others were insignificant.It is suggested that daily physical activity program at VLBW preterm infants should bedone at newborn units as routine because of its benefit on the bone mineralization.