Normal ve patolojik gebeliklerde vaginal sitoloji

Abstract

0 Z E T Bu çalışma 1971-1975 tarihleri arasında Ankara üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği Obstetrik Servisine ve Polikliniğe baş vuran 276 gebe üzerinde yapılmıştır. Bu hastalarda klinik prognozu tayin gayesi ile vaginal smear uygulandı ve özellikle bu tekniğin teşhis ve tedavide yardımcı olup olmadığı araştırıldı. Vaginal smear metodu ile gebelik teşhisi kanabilir» Fakat kesin bir metod olmaktan uzaktır. Gebelikte intermedier hücre tabaka sında proliferasyon olur ve 12. haftadan sonra intermedier hücreler naviküler şekil alarak plekartlar halinde vaginal smearlerde sitolojik tabloya hakim olur. Fakat bu intermedier hücreler gebelik haricinde de bazı durumlarda da ortaya çıkabilir. Normal bir gebelik smearınde ancak naviküler hücreler ve süperfiisiyal hücreler bulunur, Miad tayininde ve postmatürite problemlerinde vaginal sitolo^i faydalı malumat vermekle beraber kesin bir »âitolojik bulgu saptanma mıştır. MisAed abortion ve ölü çocuk vak'alarında tipik smear görünümü olmamakla beraber bazal ve parabazal hücre mevcudiyeti gebeliğin hor monal yönden Bonlandığını gösterer. Vaginal smearier hormonal dengeyi yansıtır. Dolayisiyle gebelikte plasenta fonksiyonunu takipte faydalıdır. Gebeliği patolojik hale sokan sebep ne olursa olsun ( toksplasma, dia bet, böbrek, kalp rahatsızlığı, mol hidatiform, hiperemezis gravidarum, gebelik toksemileri vs.) eğer plasenta fonksiyonu etkilenmemişse, vaginal smearlerde bozukluğa sebep olmaz. Yalnız B12 ve fellik asit yetersizliğinde DNA sentezi bozulduğu için vaginal smearlerde dev hücrelere rastlanır.