Generalize dermatozlarda uzak mesafeden radyoterapi

Abstract

ÖZET Generalize dermatozu olan 13 hastaya uzak mesafeden radyoterapi uygulandı. Hastalardan 6 tanesi mycosis fungoides, 6 tanesi psoriasis eritrodermisi, 1 tanesi de generalize püstüler psoriasis idi. Vakalarımızın çoğunluğunu steroid kontrendikasyonu` olan tedaviye inatçı vakalar teşkil ediyordu. Hastalara 2 metre mesafeden 25 mA, 50 kV ile filtre siz olarak, fraksiyone metodla her seansta 50 r ve total deri satıh dozu olarak 1000 r verildi. Hiç bir yan tesiri ve kontrendikasyonu olmayan bu tedavi yöntemini mycosis fungoidesli hastalarda etkili bulduk. Psoriasis eritrodermilerinde ise olumlu bir sonuç elde edemedik. Mycosis fungoidesli hastaların % 80 inde mevcut deri belirtileri ve kaşıntı bu tedavi ile düzelmektedir. Histolojik iyileşme olmamaktadır. Kısa bir süre sonra nüks görülmektedir. Psoriasis eritrodermilerin de sadece 1 vakada orta derecede iyilik dışında, diğerlerinde etki siz bulduk. Bu tedavinin kan tablosu üzerine bir etkisi saptanma mıştır. Bizim bu çalışmamızda mycosis fungoides'te literatür bulgularına uyan, psoriasis eritroderp ilfcoiade ise değişik bir sonuç elde edilmiştir. Vaka sayısının az oluşu kesin yargıya varmayı önlemektedir. Mycosis fungoides' te, özellikle kemotevapötik ajanların kullanılmasına kontrendikasyon varsa hiç bir zararlı yan etkisi bulunmayan bu yöntemin kullanılmasında yarar olacağı kanısındayız.