Malnutrisyonlu çocuklarda immünglobulin düzeylerinin incelenmesi

Abstract

- 44 - ÖZET Bu çalışmamızda beslenme bozukluğu olan olguları ma - rasmus, marasmik kwashiorkor ve kwashiorkor olmak üzere üç grup halinde Ig düzeyleri yönünden inceledik Ig düzeyleri nin yaşla, hemoglobin düzeyleri ile ve tedavi ile ilişki - lerini araştırdık. Her üç grupta da Ig düzeyleri normal kontrollerden farklı bulunmadı. Yaşla ilişkili olarak Ig düzeylerinde artış olduğu saptandı. Tedavi öncesi ve son rası Ig düzeylerinde bir farklılık saptanamadı ve anemi ile bir ilişki kurulamadı. Normal kontrol grup olarak incelediğimiz çocuklarda bulduğumuz Ig ortalamaları isveç' li ve Amerika' lı yazarla rın bildirdikleri ortalamalardan yüksek bulundu. Normal Türk çocuklarında yapılan çalışmalardaki sonuçlarla uy - gunluk gösterdi. Bütün bu sonuçlar beslenme bozukluklarında Ig sente zinde kantitatif olarak bir bozukluk olmadığını göster - inektedir. Buna karşın infeksiyonlara yatkınlığın yetersiz beslenmenin, Ig molekülünün yapısına yol açtığı bir takım bozukluklara bağlı olabileceğini düşündürmektedir. Nitekim protein eksikliğinin IgM yapımında molekülün değişik ami- noasid re züdi İdinde eksikliklere yol açtığı gösterilmiş tir (56). Yine marasmik tipte beslenme bozukluklarında- 45 - yapılan bir çalışmada IgG molekülünün normalde disülfit bağları etrafında spiraller yapmak suretiyle oluşturduğu kontakt yapıyı yitirdiği gösterilmiştir (3). Bütün bunlar yetersiz beslenmenin Ig moleküllerinin yapısını bozarak fonksiyonlarını yetersiz kılabileceğini ve infeksiyona yatkınlığın bir nedeni olabileceğini düşündürmektedir.