Nefrotik sendromda indometasin tedavisinin değeri

Abstract

Kliniğimizde yatarak tedavi gören, değişik etyolojili 23 nefrotik sendrom vakasında indometasin verildi. Ortalama bir hafta süren bu çalışma sırasında, tedaviden önce ve sonra klinik ve labo- ratuvar bulgular saptandı. Çalışmalarımızda proteinürldö % 21.7 azalma, gtinlUk idrar miktarında % 25.2 azalma, serum üre değerinde belirgin (% 20.6) artma kaydedildi. Proteinürideki azalmaya paralel olarak total kan proteinlerinde hafif artma (0.16 gr), total lipitlerde azalma (% 109.27 rag) olmasına rağmen hastanın klinik durumunda düzelme olmadı, ödemlerinde belirgin artma (vücut ağırlığında ortalama 2.6 Kg artma) oldu. Hastanın sistolik ve diastolik kan basıncında pek az azalma kaydedildi (sistolik kan basıncı ortalama 6.5 mmHg, diastolik kan basıncı ortalama 2,75 mmHg). Tedaviye, proteinüride azalma olmasına rağmen hastanın böbrek fonksiyonlarının önemli ölçüde azalması nedeniyle ortalama bir haftadan fazla devam edilmedi. Tedavi sonrası bulgular başlan gıç düzeylerine indiler. i' îndometasinin idrarda protein kaybını azaltmasına rağmen böbrek fonksiyonlarını bozması nedeniyle kısa sürede hipoalburaine- miye bağlı bulguları azaltmak amacı ile kullanılmasının fazla fay dalı olmadığı görüldü.