Rektum kanserlerinin tedavisinde pull-through ameliyatının değeri

Abstract

SOHÜC Pull-Through ameliyatı uygun vakalarda -ki uygun vakadan neyi kas dettiğimissi daha önce izah etmiştik- mutlaka yapxlmasx gereken bir ame li yat t xr»_ Değişik müelliflere göre rektum kanserlerinin %70-80 »i ano-rek- tal hattan 5-İO cm» yukardadxr. Bu duruma göre rektum kanserlerinin %70~80*inde Pull-Through ameliyatx akla ilk gelen ameliyat olmalxdxr. Ancak lokal rekürrens ihtimali fazla ise ve hastanxn genel durumu ikine ci bir ameliyatx kaldxramxyacak gibiyse Pulü-Through ameliyatxndan vaz geçilebilir. Bunun dxsxnda 5f-10, cm, arasxndaki bütün operabl rektum kanseri vakalarında Pull-Through ameliyatx denenebilir. Pull- Through ameliyatının kolostomi gerektiren rektum kanseri ameliyatlarxna oranla üstünlüğü muhakkak txr( uygun vakalarda), Bir di ğer hususta istenildiği taktirde 3?ull-Thr0Ugh ameliyatxnx Miles ameli yatxna çevirme imkanx vardır, fakat Miles ameli yatinxnPull-Through ameliyatına çevrilmesi imkansxzdxr* ÖZET Rektum kanserleri ve tedavi şekilleri ile bu arada.Pull-Through ameliyatı ile ilgili genel literatür bilgileri sunulmuştur Buna göre Pull-Through ameliyatının çeşitli modifikasyonları., ile kolostomi gerektiren ameliyatların modifikasyonları kıyaslanmış, fayda ve sonuç yönünden aralarında önemli bir fark görülmemiştir. Hatta birçok müellife göre Pull-Through ameliyatının sonuçları daha iyidir, 14 vakamız Üzerinde yaptığımız araştırma ve sonuçları literatür bilgileriyle genel olarak uyum içindedir» Ameliyat ettiğimiz hastalar içinde henüz beş yılını dolduran vaka olmadığı için 5 yıllık sürvi konusunda bir sonuç verebilme konusunda vakit henüz çok erkendir.