Technetium 99m pyrophosphate ile yapılan myokard sintigrafisinin unstable angina pectoris tanısındaki önemi

Abstract

Ankara üniversitesi Tıp Fakültesi iç Hastalıkları ve Kardioloji Kliniklerinde yatarak tedavi gören ve unstable angina pectoris tanısı alan 25 olguda; elektrokardiografi ve SGOT, S6PT, LDH, total CPK enzim tayini ile saptanamayan, myokard nekrozunun oluşup oluşmadığını araştırmak amacı ile, olgulara Tc PYP sin- tigrafisi ile plasma CPK-MB enzim tayinleri yapıldı. Çalışmayı oluşturan 25 olgunun 13'ündü % 52) positif ve 12'sinde {% 48) negatif sintigrafi elde edildi. Positif sintigra- fi elde edilen 13 olguda (% 52) CPK-MB değeri ortalaması 12.892 U/L bulundu. Standart sapma 4.798 idi. Negatif sintigrafili 12 olguda (% 48) CPK-MB değeri ortalaması 9 U/L, standart sapma 2.078 bulundu. Ortalamalar arasındaki fark 2;592 idi (t=2.592, p <0. 05) . Ortalamalar arasındaki bu fark önemli bulundu. Elde edilen bu bulgular; akut myokard enfarktüsünü orta ya koyarı Te m PYP myokard sintigrafisinin, unstable angina pec toris! i olgularda, non-tranşmural mıkroenfarktüslerin ortaya ko nulmasında yeterli derecede hassas bir yöntem olduğunu göstermek tedir. Ayrıca görüntülerin uzun bir süre positif kalabilmesi bü yöntemin üstünlüğünü ortaya koymaktadır. Bu çalışmada, CPK-MB enzim aktivitesi tayini ve Tc PYP myokard sintigrafisi ile elde edilen sonuçlar, unstable angı na pectoris! i olgularda myokard nekrozu oluştuğunu göstermektedir.