Aksilla negatif meme kanserli hastalarda prognostik faktörlerin değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET AÜTF Cerrahi Onkoloji ve Medikal Onkoloji bölümlerinin takibi altında olan meme kanserli hastalardan aksilla nodül negatif olup takipleri sırasında nüks gelişen 29 hastamız tümör büyüklüğü, grade, histopatolojik grup, p53, c-erb-B2 gibi prognostik faktörler yönünden araştınlmış ve kontrol grubu ile karşılaştinlmışur. Tümör büyüklüğü ortalaması nüks grubumuzda 3.7±0.7 cm, kontrol grubumuzda ise 2.7±0.6 cm bulunmuştur. İki grup arasındaki fark istatistiki olarak anlamlı bulunmuştur. Histopatolojik alt gruplar yönünden iki grup arasında farklılık görülmemiş ancak Bloom-Richardson sistemine göre yapılan grade'leme sonucunda Grade 1 hastalarda nüks gelişmesi açısından riskin azaldığı Grade m hastalarda ise arttığı görülmüştür (p<0.01). Parafin blokları bulunabilen 17 hastanın kendilerine uygun olarak seçilen kontrol grubu ile karşılaştırılmasında nüks grubunda 17/1 1(%64), kontrol grubunda ise 17/6(%34) p53 pozitif bulunmuştur. Bu fark istatistiki olarak anlamlı bulunmuştur(p<0.05). P53 overekspresyonu grülen 11 hastanın 8'inde(%81) nüks uzak metastaz şeklinde kendini göstermiştir. C-erb-B2 boyanması ise nüks hastalarımızın hiçbirinde görülmezken, kontrol grubumuzda 2 hastada görülmüştür. Bu fark istatistiki olarak anlamsız bulunmuştur(p>0.05). Sonuç olarak nüks hastalarımızda tümör büyüklüğü, histopatolojik grade ve p53 değerleri kontrol grubumuza göre anlamlı derecede farklı bulunmuş, c-erb-B2 değerlerinde ise anlamlı bir farklılık görülmemiştir. 41