Hacettepe Hastanesi`nden Devlet İstatistik Enstitüsü`ne gönderilen ölüm raporlarında yazılı ölüm nedenlerinin gerçekliği

Abstract

-43- ÖZET Bu çalışmada hastanelerde olan ölümlerin nedenlerinin ilgili kurumlara (Devlet İstatistik Enstitüsü ve Nüfus İdare si) ne ölçüde doğru ve eksiksiz olarak bildirildiğinin irde lenmesi amaçlanmıştır. Araştırma kapsamına Hacettepe üniversitesi Büyük Has tanesinde 10 Ocak - 3*1 Aralık 1984 tarihleri arasında olan 600 ölüm alınmıştır. Hastane imamlığında Ölüm nedenlerine ilişkin kayıtlar ve buna paralel olarak, hastane arşivinde de ölen 600 kişiye ait hasta dosyaları incelenmiştir. Araştırma sonucu Devlet İstatistik Enstitüsü 'ne gönderilen ölüm fişleri ne yazılan ölüm nedenleri ile hasta dosyalarında yeralan ölüm nedenlerinin büyük ölçüde tutarsız olduğu saptanmıştır, ör neğin kanser ve böbrek yetmezliğinin % 50 'si, travma + yara lanmanın % 38.24'ü, kroner arter hastalığının % 8.33'ü DİE'ne doğru olarak bildirilmiştir. Buna karşılık romatizmal kalp hastalığının hiçbir DİE'ne bildirilmemiştir. Genel tutarlılık yüzdesi ise % 30. 83 'dür. Ayrıca hasta dosyalarına ve ölüm fişlerine ölüm neden lerinin yazılış şekillerinde de hastalar olduğu saptanmıştır, ölüm nedenleri belirtilirken gerçek ölüm nedenleri yerine son şekillerinin yazıldığı görülmüştür. Hasta dosyalarına göre ölüm şekilleri toplam ölüm nedenlerinin yarıya yakınını oluştururken ölüm fişlerine göre yarıdan fazlasını oluşturmaktadır. Bu durum ölüm nedenle rini! uluslararası sınıflandırılması kurallarına aykırı olduğu gibi has talık ve ölümlerle mücadelede yanlış adımlar atılmasına da neden olmakta dır.