Kronik otitis mediada erken latanslı uyarılmış işitme potansiyellerinin değerlendirilmesi

Abstract

-75- VII- ÖZET Uyarılmış işitme potansiyelleri, otoloji ve otonörolojide çok yeni bir klinik gelişmedir. İşitme kayıplarının tesbiti ve işitme yollarının taranmasında büyük bir öneme sahiptir. Bu çalışmada, Haziran 1987 'den Ekim 1987 tarihine kadar, Erci- yes Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB polikliniğine müracaat eden 29 kronik otitis medialı hasta incelendi. Bu vakalar, 14-37 yaşları arasındaki 17 kadın, 12 erkek hastayı ihtiva etti. Ayrıca, kulakla rında herhangi bir patoloji bulunmayan ve işitmesi normal olan 10 kişi ise kontrol grubunu teşkil etti. Vakaların hepsinde iyi bir anamnezle birlikte otoskopik, odyo- metrik ve radyolojik incelemelerden sonra, erken süreli uyarılmış işitme potansiyelleri kaydedildi. 29 hastanın kronik otitis media bulunan 43 kulağı değerlendir meye alındı. Potansiyel kayıtlarından sonra hepsine medikal veya cerrahi tavsiyelerde bulunuldu, operasyon uyguladığımız 7 vakanın ameliyat sonrası yeniden UİP kayıtları yapıldı ve öncekilerle karşı laştırıldı. UİP 4 ayrı şiddette I.,11.,111., IV. ve V. dalga latanslarıyla birlikte kaydedildi ve grafikleri çizildi. Ayrıca I-V arası interpik latansta tesbit edildi. Daha sonra bütün değerler istatistik! yönden değerlendirildi, `t` testi uygulanarak manalılık araştırıldı. Çalışmamızın sonunda, kronik otitis medialı kulaklardan elde edilen UÎP'nde I. dalga latansının manalı olarak uzadığı tesbit edildi. I-V arası interpik latansta farklılık görülmedi. I, dalga-76- latansinin uzamasıyla birlikte ona paralel olarak diğer dalga la- tanslarının da uzadığı görüldü. Şiddet azaldıkça dalga latanslarmın arttığı, dalgalarda kay bolmalar olduğu tesbit edildi. V. dalganın hemen hemen daima bulun masına rağmen, I. ve III. dalgaların bazan, II. ve IV. dalgaların ise çoğunlukla kaybolduğu tesbit edildi. V. dalga genellikle her vakada eşiğe kadar kaydedildi. Kronik otitis medialı kulaklarda I. dalga latansındaki artışın kokleaya gelen stimulusun azalmasından dolayı olduğu kanaatine va rıldı. Bununla birlikte, kronik otitis medialı kulaklarda kısmen iç kulağın da etkilendiği tesbit edildi.