Tonsillektomi endikasyonlarında klinik, mikrobiyolojik ve histopatolojik bulguların değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Bu çalışmada 26 'sı erkek, 24' ü kadın 50 kronik tonsillitli hasta klinik, histopatolojik ve mikrobiyolojik olarak çeşitli yönleri ile in celendi. Tonsillektomiden sonra tonsil yüzeyi ve her iki tonsil merkezinden materyal alınarak aerob ve anaerob şartlarda bakteriyolojik kültür ya pıldı. Daha sonra tonsiller histopatolojik olarak incelendi. Kontrol grubu olarak kronik tonsillit hikayesi olmayan 30 kişi seçildi. Her iki gruptan elde edilen sonuçlar karşılaştırıldı. Hasta grubunda en sık izole edilen patojen mikroorganizmalar sırası ile B Hemolitik streptokok, Stafilokoküs aureus, Streptokoküs pnömoni ve Hemofilus influenza olup, mikroorganizmalar açısından hasta grubu ile kontrol grubu arasında önemli bir farklılık tespit edilemedi. Tonsil yüzeyi ile merkezinde üreyen patojenler karşılaştırıldığında sadece Stafilokoküs aureus 'un merkezde yüzeyden belirgin ölçüde fazla55 olduğu görüldü. Diğer patojenler açısından önemli bir farklılık yoktu. Histopatolojik incelemede hasta grubunun % 94 'ünde normal tonsil biopsisi dışında değişik patolojik bulgular elde edildi. İltihabi hücre infiltrasyonu, lenf follikül hiperplazisi, fibrozis, epitel bütünlüğünde bozulma ve parankimde mikroapse, nekroz, bakteri kümeleri hasta grubunda kontrol grubuna göre önemli ölçüde yüksek oranda bulundu.