Serum ve polimorfnüveli lökosit antioksidan mekanizmalarındaki değişikliklerin tip 2 diyabetin metabolik kontrolüne etkileri

Abstract

7. ÖZET Tip II Diabetes Mellitus'lu hastaların serum ve polimorfonükleer lökosit- lerinde (PMNL) antioksidasyon mekanizmalarını incelemek amacıyla bu ça¬ lışma yapılmıştır. Kırk hasta ile beraber, yaş ve cinsiyeti benzer 50 sağlıklı kişi sırasıyla çalışma ve kontrol grubumuzu oluşturmuştur. Hastaların polimorfonükleer lökositlerinde (PMNL), lipid peroksidasyo- nu'nun (LP) bir göstergesi olan MDA düzeyi, süperoksid dismutaz (SOD), NADPH oksidaz, glutatyon redüktaz (GSSG-RD) aktivitesi yanında, serumla¬ rında sülfidril grupları (-SH) ve antioksidan aktivite (AOA) tayin edilerek kontrol grubunun değerleri ile karşılaştırılmıştır. Diyabetli hastaların PMNL'deki LP (p < 0.01) değeri ve GSSG-RD (p < 0.05) aktivitesi kontrol grubuna göre anlamlı ölçüde yüksek bulunurken, NADPH oksidaz (p<0.001) aktivitesi ve SOD (p<0.05) önemli ölçüde düşük868 bulunmuştur. Serum AOA (p < 0.001) değeri kontrol grubuna göre önemli ölçüde dü¬ şük bulunurken, SH düzeyinde istetistiksel olarak bir fark bulunamamıştır. Diyabetli hastalarda SOD ve NADPH oksidaz, SOD ve GSSG-RD, NADPH oksidaz ve GSSG-RD arasında pozitif bir korelasyon saptanmıştır. Komplikasyonlu hasta grubu ve komplikasyonsuz hasta grubu karşılaş¬ tırıldığında, GSSG-RD (p < 0.05) aktivitesi komplikasyonsuz hasta grubunda önemli ölçüde yüksek bulunmuştur. Bu bulgular Diyabetik hastalarda oksidatif stresin arttığını, antimikrobi- yal aktivitenin azalmasında NADPH oksidaz eksikliğinin rolü olduğunu dü¬ şündürmektedir. Sonuç olarak; Diyabet gelişiminde artmış LP'nun patogenezde önemli rolü olduğu, PMNL'in fonksiyonlarının bozulduğu, antioksidan savunma sis¬ teminin etkinliğinin azaldığı kanaatine varılmıştır.

8. SUMMARY The Effects of Changes in Antioxidant Mechanisms of Serum and Polymorphonuclear Leukocyte in Metabolic Control Type II Diabetes Mellitus The aim of this study was to examine the antioxidant mechanism of Polymorphonuclear Leukocyte (PMNL) and serum obtained from patients with non-insulin dependent Diabetes Mellitus (NIDDM). Forty patients along with 50 age and sex matched healthy subjects were comprised our study and control groups respectively. MDA level as an indicator of lipid peroxidation (LP), superoxide dismutase (SOD), NADPH-oxidase and glutathione reductase (GSSG-RD) activities in PMNL, sulphydryl groups (SH) and antioxidant activity (AOA) in serum were measured with corresponding values in control group.70 It was observed that LP and GSSG-RD activity in PMNL were significantly higher than those in controls. While, there were significant decreases in NADPH-oxidase and SOD activities in PMNL obtained from patients when compared to healthy controls. Although, serum AOA value was found to be lower in patients group than those in controls, there was no change in SH levels. Positive correlations were observed between SOD and NADPH-oxidase, SOD and GSSG-RD, NADPH-oxidase and GSSG-RD in PMNL of diabetic patients. A significant increase was present in GSSG-RD activity in PMNL obtained from uncomplicated diabetes patients when compared to those in complicated group. The results suggest that in diabetic patients increase in oxidative stress and decrease in NADPH oxidase activity had an important role in the decrea se of antimicrobial activity. Consequently; it was concluded that increased LP, disfunction in PMN Leukocytes and decreased antioxidant defence mechanism in diabetic patients might have contributed to the development of complications associated with Type II Diabetes Mellitus.