Hemodiyaliz hastalarında serum kadmiyum, çinko, bakır ve demir bulguları

Abstract

6. ÖZET S.Ü. Sağlık Bilimleri Enstitüsü BİYOKİMYA (TIP) Anabilim Dalı Y.Lisans Tezi/KONYA-2002 Abdullah Sivrikaya Danışman Yrd. Doç. Dr. Mehmet Aköz Hemodiyaliz hastalarında Serum Kadmiyum, Çinko, Bakır ve Demir Bulguları 28-57 yaşlan arasında toplam 15 sağlıklı kişi ile 25-69 yaşları arasında 15 KBY hastalarının HD öncesi ve sonrası serumlarında Cd, Fe, Zn, Cu, total T3, total T4, TIBC ve plazma PTH düzeyleri çalışıldı. Sağlıklı kişilere ait değerler şu şekildedir: PTH: 38,3±5,3 pg/ml, TIBC: 196,1±11 ug/dl, T3: 92,2±4,9 ng/dl, T4: 7,43±0,39 j.g/dl, Cd: 0,102±0,013 ng/dl, Cu:110,8±5,3 ng/dl, Fe: 140,1±7,9 ng/dl, Zn: 115,2±9,2 ng/dl. KBY hastalarının HD öncesi değerleri: PTH: 120±31 pg/ml, TIBC: 250±19 ng/dl, T3: 64,3±3 ng/dl, T4: 6,03±0,39 ng/dl, Cd: 0,233±0,060 ng/dl, Cu:125±9,2 ng/dl, Fe: 135,5±12 ng/dl, Zn: 131,8±21 ng/dl. KBY hastalarının HD sonrası değerleri:PTH: 60,1±12 pg/ml, TIBC: 214,6±21 ng/dl, T3: 68,6±3,7 ng/dl, T4: 7,84±0,47 ng/dl, Cd: 0,254±0,041 ng/dl, Cu:137,8±9,2 ng/dl, Fe: 188,8±20 ng/dl, Zn: 85,2±3,9 ng/dl. 41PTH (p<0,01), TIBC (p<0,01), Cd (p<0,01) değerleri HD öncesi grupta kontrol grubu ile kıyaslandığında yüksek, total T3 (p<0,01) ve total T4 (p<0,05) değerleri düşük bulunmuştur. Cd (p<0,01), Fe (p<0,05), ve Cu (p<0,05) KBY'li HD sonrası grupta kontrol grubu ile kıyaslandığında yüksek, Zn (p<0,05) ve T3 değerleri düşük bulunmuştur. HD ile Fe (p<0,05) ve T4 (p<0,01) artarken, PTH (p<0,05) değerleri azalmıştır. Kontrol grubumuzda; Zn ile Cd (P<0,05), Fe ile T4 (p<0,05) arasındaki pozitif korelasyon önemli olarak tespit edildi. KBY grubunda HD öncesi, T3 ile PTH (p<0,05) arasında pozitif korelasyon bulundu. KBY grubunda HD sonrası, Cd ile TIBC (p<0,05), Fe ile Cu (p<0,05), Zn ile Fe (p<0,05) arasında pozitif korelasyon tespit edilirken, Cd ile PTH (p<0.05) arasındaki korelasyon negatif idi. 42

7. SUMMARY S.Ü. Sağlık Bilimleri Enstitüsü BİYOKİMYA (TIP) Anabilim Dalı Y.Lisans Tezi/KONYA-2002 Abdullah Sivrikaya Danışman Yrd. Doç. Dr. Mehmet Aköz Cadmium, Zinc, Copper and Iron Content in Serum of Hemodialysis Patients The levels of serum Cd, Fe, Zn, Cu, lotal 13, total T4, TIBC and plasma PTH were delermined in 1 5 healthy subjects as a `control group (CG)`, and in 15 patients with chronic renal failure before and after hemodialysis (I ID) as a `CRF group`. The values of Cd, Cu, Fe, Zn, TIBC, T4, T3, PTH in CGs were respectively; 0,102±0,013 ; 110,8±5,3; 140,1 ±7,9; 115,2±9,2; 196,1±11; 7,43±0,39 (ug/dl); 92,2±4,9 ng/dl ; 38,3±5,3 pg/ml. The values of Cd, Cu, Fe, Zn, TIBC, T4, T3, PTH in CRF patients, before HD were respectively; 0,233±0,060 ; 125±9,2 ; 135,5±12 ; 131,8±21; 250±19; 6,03±0,39 (ng/dl) ; 64,3±3 ng/dl; 120±31 pg/ml. The values of Cd, Cu, Fe, Zn, TIBC, T4, T3, PTH in CRF patients, after HD were respectively; 0,254±0,041; 137,8±9,2 ; 188,8±20 ; 85,2±3,9; 214,6±21; 7,84±0,47 (ug/dl); 68,6±3,7 ng/dl; 60,1±12 pg/ml.In the CRF patients, before HD PTH, TIBC, Cd (p<0,01) levels were statistically higher, T3 (p<0,01) and total T4 (p<0,05) levels were lower than that ofCG. In the CRF patients, after HD, Cd (p<0,01), Fe and Cu (p<0,05) levels were higher, Zn (p<0,05) and T3 levels were lower than that of CG. In CG, positive correlation between Zn and Cd, Fe and T4 (p<0,05) and in CRF group before HD, possitive correlation between T3 and PTH (p<0,05) were significantly important. In CRF group after HD positive correlation between Cd and TIBC, Fe and Cu, Zn and Fe (p<0,05) were determined where as the correlation between Cd and PTH (p<0.05) were negative. 44