Tip 2 diabetik hastalarda serum lipoprotein (a) düzeylerinin diabetin kronik komplikasyonları ile ilişkisi

Abstract

7. ÖZET Koroner arter hastalığı için majör ve bağımsız bir risk faktörü olan Lp(a)'mn serum düzeyleri diabetik hastalarda diabetik olmayanlai'a göre daha yüksek saptanmıştır. Lp(a) serum düzeyi, vasküler hastalık gelişimi için bağımsız bir risk faktörü olduğu için diabetik hastalarda serum Lp(a) seviyesi ile diabetin kronik komplikasyonlan arasındaki ilişkiyi araştırdık. Çalışmaya 39 kadın, 32 erkek toplam 71 tip II diabetik hasta ile 11 kadın, 9 erkek toplam 20 kişilik sağlıklı kontrol grubu alındı. Grupların serum Lp(a) düzeyleri ölçüldü. Elde edilen seram Lp(a) düzeyleri ile metabolik kontrol durumu, yaş, cinsiyet, diabet süresi, diabet tedavisi, vücut kitle. indeksi, lipidemi, mikroalbüminüri, klinik proteinüri, retinopati, otonom nöropati. motor ve duysal nöropati, KAH, hipertansiyon arasındaki ilişki araştırıldı. Ayrıca hastaların serum Lp(a) değerleri 20 kişilik sağlıklı kontrol grubundan elde edilen değerlerle karşılaştırıldı. Diabetiklerde seram Lp(a) düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak artmış bulundu (p < 0.05). Klinik proteinüri ve retinopatisi olan diabetiklerde daha yüksek serum Lp(a) seviyesi lesbit edildi (p < 0.05). Yaş, cins, vücut kitle indeksi, diabet süresi, diabet tedavisi, lipidemi, metabolik kontrol, mikroalbüminüri, otonom nöropati. motor ve duysal nöropati, KAH, hipertansiyon ile serum Lp(a) düzeyleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (p > 0.05). Bu çalışma sonucu tip II diabetiklerde özellikle retinopati ve nel'ropati oluşumunda artmış Lp(a) seviyesinin de patogenezde ya da kliniği belirlemede etkisi olabileceği kanısındayız. 43

8. SUMMARY THE INTERRELATION BETWEEN SERUM LIPOPROTEIN(a) LEVELS AND CHRONIC COMPLICATIONS OF DI-VBE lEN MELLITUS IN PATIENTS WITH NTDDm It was shown in the previous studies that serum it>/'el.>, of Lp(a), which is an independent and major risk factor for coronary artery disei'St' << 'AD), were increased in diabetic patients. In this study we aimed to investigate ''»f interrelation between serum Lp(a) levels and chronic complications of diabetes i` pmicnis with non-insulin dependent diabetes mellitus (NIDDM). Seventy-one diabetic patients (32 male, 39 female' at'l 20 clinically healthy people (9 male, 11 female) as control group were included in ılıc siudy. Serum levels of Lp(a) were measured in all patients in the study populati'm. unci the interrelation of serum Lp(a) levels with metabolic control state, age. sev type of diabetic therapy, duration of diabetes, body mass index, lipid profile. n»ii'ntatluirninuria, clinical proteinuria, retinopathy, autonomic, motor and sensorif'l neuropathy, CAD and hypertension was determined. On the other hand, sorum l-p(a) levels of diabetic patients were compared with the control group. Serum Lp(a) levels were statistically significantly hn-Iirr in diabetic patients who have clinical proteinuria (p < 0.05) and retinopathy (p.? () 05). There wasn't any correlation between serum Lp(a) and other variables. In ;i'liliin>n, in the comparison with control group serum Lp(a) levels were found to I`' statistically significantly higher (p < 0.05) in patients with diabetes mellitus. As a result of this study we concluded that incroiiscil serum levels of Lp(a) may have some role in the pathogenesis and in the ptvdii u*>n of clinical progress of retinopathy and nephropathy in patients with NIDDM 44