Hemodiyaliz, diyalizer reuse ve sürekli ayaktan periton diyalizinin serum lipoprotein (a) düzeylerine etkisi

Abstract

7 -ÖZET Koroner arter hastalığı için majör ve bağımsız bir risk faktörü olan serum Lp(a) seviyeleri, 20 hemodiyaliz hastası, 20 Ru uygulanan hemodiyaliz hastası ve 20 CAPD hastasında ölçüldü. Sonuçlar 20 kişilik sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Serum Lp(a) seviyelerinin kontrol grubundan, CAPD hastalarında 2.5 kat, HD ve Ru hastalarında 1.5 kat daha yüksek olduğu bulundu (PO.05). CAPD hastalarında, Ru ve HD hastalarından daha yüksek Lp (a) düzeyleri saptandı (PO.05). HD ve Ru hastaların Lp(a) düzeyleri arasında anlamlı bir fark tespit edilmedi Lp(a) düzeyleri ile yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, diyaliz süresi, total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, trigliserid ve albumin seviyeleri arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (P>0.05). CAPD hastalarında diyalizat volümü ile serum Lp(a) arasında negatif bir ilişki bulundu (P<0.05). Ru uygulanan hastalarda Lp(a) ile total protein arasında negatif bir ilişki saptandı (P<0.05). HD hastalarında Lp(a) ile KT/V oranlan arasında negatif bir ilişki tespit edildi (P <0.05). Sonuç olarak, CAPD hastalarındaki daha yüksek Lp(a) seviyeleri, HD ve Ru hastalarındakine göre bu hastaların KAH açısından daha yakın takip edilmelerinin gerektiğini imâ etmektedir. HD ve Ru hastalan arasındaki benzer Lp(a) seviyeleri, Ru tekniğinin Lp(a) seviyeleri üzerine olumsuz bir etkisinin olmadığını göstermiştir. 43

8-SUMMARY Serum Lp(a) levels, a majör and independent risk factor for coranary artery disease, were measured on the 20 hemodialysis, 20 hemodialyzer reuse, and the 20 CAPD patients. Results were compared with 20 healthy control persons. Serum Lp (a) levels were found to be 2.5 times higher in CAPD patients, 1.5 times higher in hemodialysis and reuse patients than control group (P< 0.05). In CAPD patients, the higher Lp (a) levels were detected than in hemodialysis and reuse patients (P <0.05). No significant difference was found between Lp (a) levels of HD and Ru patients. Among Lp (a) levels and age, sex, bady mass index, duration of dialysis, total choslesterol, HD -choslesterol, LDL-choslesterol,trigliserid and albumin levels a meaningful relationship was not established (P> 0.05). A negative correlation was found between dialysate volume in CAPD patients, and Lp (a) levels. In hemodiyalizer Ru patients, between Lp (a) levels and total protein, a negative association was detected (P< 0.05). In HD patients, between Lp (a) levels and KT/V ratio, a negative correlation was found (P< 0.05). As a result, the higher Lp (a) levels in CAPD patients, according to those in the HD and Ru patients, imply that these patients should be followed for coronary artery disease more closely. Similar Lp (a) levels between HD and Ru patients have shown that Ru technic has no adverse affect on the serum Lp(a) levels. 44