Moklobemidin depresif bozukluklarda etkinliği

Abstract

VI. ÖZET Bu çalışma SUTF psikiyatri ki iniğinde, MD (major depresyon) ve DB(distimik bozukluk) 'da, yeni reversibl-selektif MAO-A in- hibitörü moklobemidin antidepresan etkinliğini saptamak amacıyla çift kör olarak planlanarak uygulanmıştır. Çalışma 6 ay sürmüştür. Çalışmaya, kliniğimize yatan depreş if hastalardan DSM-III-R tanı kriterlerine göre MD ve DB tanısı alan 16 erkek 18 kadın olmak üzere toplam 34 hasta alınmıştır. Olgulara çift kör metoduna uygun olarak plasebo ve moklobemid verilmiştir. Birinci haftanın sonunda 3 olgu tedaviye cevapsızı ıkları nedeniyle çalışma dışı bırakılmıştır. Klinikte 4 hafta yatırılarak te- tedaviye alınan hastalara diyet kısıtlaması uygulanmadı. Tedavinin etkinliğini değerlendirmek için tedaviye başlamadan 14. gün ve 28. günlerde HRSD (Hamilton Depresyon Ska lası) uygulanmıştır.Günlük klinik görüşmeler sonunda görülen yan et kiler not edilmiştir. Tedavinin sonunda plasebonun DB'ta % 40 etkili (p>0. 05).MD'da ise etkili olmadığı, gibi depresyonu arttırdığı görülmüştür. Moklobemidin ise, gerek DB'ta gerek MD'da plaseboya göre be lirgin etkili oldugu(%70), bu etkinin DB'ta 14. günde sağlan dığı (p<0.05),14. günden sonra etkide değişiklik olmadığı (p>0. 05).MD'da da belirgin etkinin 14. günde ortaya çıktığı ancak 28. günde tedavi edici etkinin tam olarak görüldüğü, DB ve MD'da 14. ile 28. gün ler arasında moklobemidin tedavi edici etkisinde 14. güne göre fark olmadığı saptanmıştır (p>0.05). Diyet kısıtlaması olmadığı halde moklobemidin prolaktinemi 75(MD'da) dışında açık bir yan etki yapmadığı, plasebo kadar tolere edildiği saptanmıştır (p>0.05). 76