Postterm gebelik olgularının klinik değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Araştırmamızda önemli obstetrik bir sorun olan postterm gebelik olguları ve bunlara ilişkin olarak ortaya çıkan problemler incelenmiştir. Bu klinik çalışma, Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fa¬ kültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniği ile Trabzon Doğum ve Çocuk Hastanesi Doğum kliniğinde yapıldı. Çalışmaya., bu kliniklere 15.3.1989-15.9.1989 tarihleri arasında başvuran 80 postterm gebelik olgusu alındı. Kontrol amacıyla yine aynı dönemde bu kliniklere başvuran 115 term gebelik olgusu incelendi. Basit, kabul edilebilir, hekimin bilgi, beceri ve deneyimini öne çıkaran bir izlem protokolü uygulanarak doğurtulan denekler, anne ve bebeğe ait özellikler açısından kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Postterm gebelerin sıklıkla `gün aşımı` nedeniyle kliniğe başvurdukları, bunlarda transvers gelişlerin sık izlendiği,; doğrudan C/S'a daha fazla gidildiği, ayrıca toplam C/S ve vakum-forseps gibi operatif doğumların artış kaydettiği, 4000 gramın üzerinde bebeklerin postterm olgularda daha sık görüldüğü, postterm bebeklerin 1. ve 5. dakika Apgar değerlerinin düşük olduğu, bebek ölümlerinin sıklıkla erkek bebek¬ ler için söz konusu olduğu saptandı. Sonuçlarımız yayınlarla karşılaştırıldı ve genelde uyumlu oldukları görüldü. Bu sonuçlara göre, önemli bir ana-çocuk sağlığı sorunu olan postterm gebeliğin, antenatal izlemlerin yaygınlaştırılması, bireylerin bilinç düzeyinin arttırılması, hekime gerekli tanı kolaylıklarının sağlanması, uygun bir yaklaşım biçiminin yerleştirilmesi ile azaltılabileceği ortaya çıktı.