Helicobacter pylori enfeksiyonlu hastaların serumlarında CA II otoantikorlarının belirlenmesi

Abstract

Organizmanın kendi doku antijenlerine karşı immün cevap oluşturmasına bağlıolarak gelişen otoimmün hastalıklarda vücudun kendi proteinlerine karşı otoantikoroluşturduğu bilinmektedir. Helicobacter pylori'den kaynaklanan gastrik enfeksiyon ileotoimmün pankreatit(AIP) arasında bağlantı olduğu ileri sürülmüştür. AIP'de CA IIotoantikorları artmakta, bundan dolayı, bu hastalığın teşhisinde serum anti CA IIölçümünden yararlanılmaktadır. Ayrıca, H. pylori ?-hpCA enzimi ile CA II arasındain siliko yöntemle büyük miktarda bir homoloji belirlenmiş ve ?-CA antikorlarınınanti CA II'ye benzer otoimmün etkiler sergileyebileceği ifade edilmiştir.Bu çalışmada, in siliko yöntemle varılan bu sonuçların in vitro olarak doğruluğunuaraştırma amacıyla H.pylori enfeksiyonuna maruz kalan gastrit ve ülserli hastalarınserumlarında CA II otoantikorları seviyeleri belirlenmiştir. Bunun için 30 kontrol, ,30'ar H.pylori pozitif ülser ve gastrit, 30'ar H.pylori negatif ülser ve gastrit olmaküzere 150 kişilik çalışma grubu oluşturulmuş ve bunların serumlarında ELISAyöntemiyle CA II otoantikorları ölçülmüştür. Elde edilen değerlerin istatiksel analizlerisonucunda H.pylori enfeksiyonlu gastritli (p=0,001) ve ülserli (p=0,00041)gruplarlakontrol grubu arasında önemli farklılıklar gözlenmiştir. Ayrıca H.pylori (+)ülser ileH.pylori(-) ülser (p=0,048) ve H.pylori(+) gastrit ile H.pylori(-) gastrit (p=0,00038)grupları arasında da anlamlı farklılık belirlenmiştir. ELISA ölçümleri sonucundaH.pylori enfeksiyonlu hastaların serumlarında CA II otoantikorlarının bulunmaderecesi %8,3 olarak ortaya konulmuş ve bu enfeksiyonların bir belirteci olamayacağıkanaatine varılmıştır. Ancak, H.pylori enfeksiyonunda CA II otoantikorlarında önemliartışlar olduğu da bu çalışma ile ortaya konulmuştur.Anahtar kelimeler: H. pylori, anti CA-II, otoimmün hastalık, ELISA

Autoimmune diseases are known to arise from the immune responses of the body toits own antigens. A relationship between gastric infection by Helicobacter pylori andautoımmune pancretitis(AIP) has been reported. An increase of carbonic anydrase IIisoenzyme(CA II) autoantibodies in AIP has been shown and its measurement in thesera of AIP affected persons has been suggested for diagnosis. In addition, aremarkable homology between H. pylori ?-hpCA enzyme and CA II by in silicomethods has been reported and it has been speculated that ?-CA antibodies mightpresent similar autoımmune affects as CA II autoantibodies.In this study, in order to confirm the above mentioned in silico results by in vitromethods, the levels of CA II autoantibodies have been determined in the sera of thepatients with H.pylori infected gastritis and gastric ulcer. For this purpose, 5 researchgroups each with 30 persons were formed: 1.healthy control group, 2.with H.pyloriinfected gastritis, 3. with gastritis without H.pylori infection, 4. with H.pylori infectedgastric ulcer and 5. with gastric ulcer without H.pylori infection. Anti CA II antibodylevels in the sera of these persons were measured by ELISA method. After thestatistical analysis of the results, significant differences between control group andH.pylori infected gastric ulcer(p=0,00041) and gastritis groups(p=0,001) weredetected. By comparison of the H.pylori infected and non infected gastric ulcer andgastritis groups remarkable differences were seen(p=0,048 and p=0,00038,respectively). The degree of positivity of the CA II antibodies in the sera of theH.pylori infected patients was found to be 8,3% , so, it was concluded that CA IIantibodies could not be a marker of H.pylori infection. But, an increase in the levels ofCA II antibodies for H.pylori infected patients were shown clearly by thisinvestigation.Key words: H. pylori, anti CA-II, autoimmune disease, ELISA