Metastatik mide kanserli hastalarda docetaksel-sisplatin-5 fu ve kapasitabin-sisplatin kemoterapilerinin etkinlik ve hematolojik yan etkilerinin retrospektif olarak karşılaştırılması

Abstract

Amaç : Bu çalışmada metastatik mide kanserli hastalarda docetaksel-sisplatin-5 FU (DCF) ve kapesitabin-sisplatin tedavisinin etkinliği, hematolojik yan etkileri retrospektif olarak karşılaştırıldı.Materyal metod : 2000-2014 tarihlerinde metastatik mide kanseri tanısıyla takip edilen 136 hasta çalışmaya alınmıştır. Hastaların dosyaları, histopatolojik inceleme sonuçları ,hemogram sonuçları ve tomografileri değerlendirildi. Bulgular : Metastatik mide CA lı hastalardan 97'i erkek (%71.3), 39'u kadın (%28.7) olarak bulundu. Hastaların 81'i (%59.6) DCF protokolü, 55 hastada (%40.4) kapesitabin-cisplatin protokolu aldı.DCF alanların 60'ı erkek 21'i kadın idi. Kapesitabin-sisplatin alanların ise 37'si erkek, 18'i kadın idi. Hastaların ortalama yaşı 57±11 (23-85) yıl olarak bulundu. DCF alanların ortalama yaşı 54.2 ±10 yıl (23-74 yaş ) idi. Kapesitabin-sisplatin alanların ise ortalama yaşı 63.2±10 yıl (40-85 yaş ) idi. DCF rejiminde genel sağkalım 8.2 ±1.1 ay, kapesitabin-sisplatin rejiminde ise 5.2±0.6 ay olarak bulundu. Progresyonsuz sağkalım ise DCF rejimi alanlarda 4.2±0.4 ay, kapesitabin-sisplatin alanlarda ise 2.4±0.2 ay olarak bulundu. Her iki protokol arasında genel sağkalım açısından anlamlı bir fark bulanamadı fakat DCF kolunda daha uzun olmak üzere progresyonsuz sağkalım oranlarında anlamlı bir fark görüldü(p< 0.001). Her iki protokol arasında nötropeni görülmesi açısından anlamlı bir fark görülmedi (p: 0.866). Fakat febril nötropeni açısından DCF kolunda daha fazla olmak üzere aralarında anlamlı bir fark görüldü. Anemi ve trombositopeni açısından her iki protokol arasında anlamlı bir fark görülmedi. Sonuç : Metastatik mide kanserlerinin prognozunun çağdaş kemoterapi rejimlerinde de kötü olduğu görüldü. DCF ve sisplatin-kapesitabin rejimleri arasında progresyonsuz sağkalım ve yan etki farkı olduğu görüldü. Genel sağkalım farkı istatistiki anlamlılığa ulaşmadı.

Objective: In this study, efficacy and hematological side effects of capecitabine-cisplatin therapy, docetaxel-cisplatin-5-FU (DCF) were compared retrospectively in patients with metastatic gastric cancer.Material and method : Between 2000-2014 with a diagnosis of metastatic gastric cancer, 136 patients were enrolled in the study. Patient files, histopathological examination results, complete blood count results and CT scans were evaluated.Result : 97 patients with metastatic gastric CA were males (71.3%) and 39 females (28.7%) were found. 81 of the patients (59.6%) took DCF protocol, 55 patients (40.4%) took capecitabine-cisplatin protocol. At DCF side 60 patients were male and 21 were female. At capecitabine-cisplatin side 37 were male and 18 were female. The mean age of patients was 57 ± 11 (23-85) years, respectively. The mean age was 54.2 ± 10 years DCF side (23-74 years) respectively. The average age of capecitabine-cisplatin side was 63.2 ± 10 years (40-85 years) respectively. DCF regimen, overall survival was 8.2 ± 1.1 months in the capecitabine-cisplatin regimen was found 5.2 ± 0.6 months. Progression-free survival was 4.2 ± 0.4 months in the DCF regime, and capecitabine, cisplatin regime 2.4 ± 0.2 months respectively. Each of the two protocols did not demonstrate a significant difference in terms of overall survival, but longer in DCF side including a significant difference in progression-free survival rate was observed (p < 0.001). Each of the two protocols in terms of neutropenia was not observed a significant difference (p = 0.866). But there were difference in terms of febrile neutropenia for more than DCF side. There havent seen any significant difference in terms of anemia and thrombocytopenia between the two protocols.Conclusion : The prognosis of metastatic gastric cancer in the modern chemotherapy regimens were found with bad prognosis. Between DCF and Cisplatin-Capecitabine regimes observed difference at side effects and pfs. Overall survival difference did not reach statistical significance.