Endometrium ve over kanserli hastalarda platelet / lenfosit oranı ve nötrofil / lenfosit oranı`nın prognoz üzerine etkisi

Abstract

Giriş ve Amaç: İnflamasyon tümör progresyonunun önemli komponentidir.Nötrofil/Lenfosit oranı (NLO) ve Platelet/Lenfosit oranı (PLO) inflamasyonuyansıtmaktadır. Kanser hastalarında prognoz ile ilişkili olabileceğini gösterençalışmalar vardır. Bu çalışmada amaç operasyon öncesi NLO'nun ve PLO'nunendometrium ve over kanserli hastalarda hastalıksız ve genel sağkalım üzerine olanetkisini araştırmaktır.Gereç ve Yöntemler: Cerrahi tedavi uygulanan ve cerrahi tedavi sonrası takipedilen 50 endometrium kanserli ve 49 over kanserli hasta çalışmaya alındı.Hastaların operasyon öncesi kan tetkikleri retrospektif olarak değerlendirildi. NLOve PLO hesaplandı. Bu oranların medyan değerleri belirlendi. Medyan değerinüzerinde ve altında olan hastaların hastalıksız ve genel sağkalım analizleri içinKaplan-Meier yöntemi kullanıldı.Bulgular: NLO yüksek olan endometrium kanserli hastalarda hastalıksızsağkalım (101,09 aya karşılık 118,17 ay) ve genel sağkalım (112 aya karşılık 127,09ay) daha kısaydı. PLO yüksek olan endometriım kanserli hastalarda hastalıksızsağkalım (112,9 aya karşılık 83,2 ay) ve genel sağkalım (119,2 aya karşılık 106 ay)daha uzundu. İki grup arasındaki fark istatistiksel açıdan anlamlı değildi. NLO yüksekolan over kanserli hastalarda hastalıksız sağkalım (53,6 aya karşılık 76,1 ay) ve genelsağkalım (66 aya karşılık 91,5 ay) daha kısaydı. İki grup arasındaki fark istatistikselaçıdan anlamlı değildi. PLO yüksek olan over kanserli hastalarda hastalıksız sağkalım(48 aya karşılık 77,7 ay) ve genel sağkalım (63,3 aya karşılık 93,4 ay) daha kısa tespitedildi ve iki grup arasındaki fark istatistiksel açıdan anlamlı bulundu.Sonuç: Endometrium kanserinde yüksek NLO'nun ve PLO'nun ve overkanserinde ise yüksek NLO'nun hastalıksız ve genel sağkalım üzerinde etkisiistatistiksel açıdan anlamlı bulunmamış ancak over kanserinde yüksek PLO azalmışhastalıksız ve genel sağkalımla ilişkili bulunmuştur. Tedavi öncesi NLO ve PLOdeğerlerinin prognostik değeri net olarak kanıtlanmamış olup, daha fazla hastasayısının olduğu kapsamlı, çok merkezli prospektif çalışmalara ihtiyaçduyulmaktadır.

Introduction and Objective: Inflammation is an important component oftumor progression. Neutrophil to Lymphocyte ratio (NLR) and Platelet toLymphocyte ratio (PLR) reflect inflammation and there are studies showing that itmay be associated with prognosis in cancer patients. The object of this study is toinvestigate the effect of the preoperative NLR and PLR on disease-free and overallsurvival in patients with endometrial and ovarian cancer.Materials and Methods: 50 patients with endometrial cancer and 49 patientswith ovarian cancer who were treated surgically and followed up after surgery wereincluded in the study. Preoperative blood tests of the patients were evaluatedretrospectively. NLR and PLR were calculated. Median values of these ratios weredetermined. The Kaplan-Meier method was used for disease-free and overall survivalanalysis of patients who were above or below the median.Results: Disease-free survival (101,09 months versus 118,17 months) andoverall survival (112 months versus 127,09 months) were shorter in endometrialcancer patients with high NLR. Disease-free survival (112,9 months versus 83,2months ) and overall survival was longer (119,2 versus 106 months) in endometrialcancer patients with high PLR. The difference between the two groups was notstatistically significant. Disease-free survival (53,6 months versus 76,1 months) andoverall survival (66 months versus 91,5 months) was shorter in ovarian cancer patientswith high NLR but the difference between the two groups was not statisticallysignificant. Disease-free survival (48 months versus 77,7 months) and overall survival(63,3 months versus 93,4 months) was shorter in ovarian cancer patients with highPLR and the difference between the two groups was statistically significant.Conclusion: The effect of high NLR and PLR on disease-free and overallsurvival in patients with endometrial cancer was not statistically significant. But theeffect of high PLR was statistically significant prognostic value of on disease-freeand overall survival in patients with ovarian cancer. NLR and PLR before treatmentis not clearly demonstrated, and extensive prospective studies should be performedwith multiple centers and more patients.