Diabetes mellituslu erkek hastalarda serum estradiol, testesteron, estradiol/testesteron düzeyleri ve bunların koroner arter hastalığı ile ilişkisi

Abstract

ÖZET Bu çalışmada yaş ortalaması 50.20ü.22 olan diabetli erkek hastalarda koroner arter hastalığı ile serum estradiol, testosteron düzeyleri ve testosteron oranları arasındaki ilişki araştırıldı. Çalışmaya 28 diabetli, 9 sağlıklı erkek alındı. Hastalar 3 gruba ayrıldı. Koroner arter hastalığı olmayan grup I (15 hasta), koroner arter hastalığı olan grup II (13 hasta) ve tüm hastalar grup III (28 hasta). Çalışmaya alınan hasta grupları ile kontrol arasında ve grupların kendi aralarında serum estradiol, testosteron düzeyleri ve testosteron oranlarının ortalamaları ve ortalamalar arası farkın önem kontrolü, keza oral antidiabetik ilaç alan ve almayan hastalarda aynı parametrelerin ortalamaları ve ortalamalar arası farkın önem kontrolü incelendi. Bu araştırmanın yanında diabetin süresi pc 'f`y,î> Hini ile estradiol düzeyi ve t.. oranı arasındaki korelasyon araştırıldı. Kontrol grubuna nazaran her üç grupda estradiol düzeyi ve testosteron oram yüksek bulundu (p<0.01-p<0.001). Hasta grupları arasında istatistiksel önemli fark bulunamadı. Serum testosteron düzeyinde kontrol ile hasta gruplarının ve hasta grup larının kendi aralarında karşılaştırılmasında istatistiksel önemli bir fark saptanmadı ( P-tnm>0. 05 ). Oral antidiabetik ilaç alan ve almayan hasta gruplarının estradiol düze- p c +? y»a Hini yi ve testosteron oranı karşılaştırılmasında; kontrol ile oral antidiabetik ilaç almayan grup arasında anlamlı bir fark bulunmadığı halde (p>0.05), kontrol ile oral antidiabetik ilaç alan ve almayan diğer gruplar arasında istatistiksel önemli derecede fark bulundu (p<0.05-p<0.001). Kontrol ile aynı gruplar ara sında testosteron düzeyinde istatistiksel önemli bir fark saptanmadı. Tüm olgularda diabet süresi ile estradiol düzeyi »testosteron oranı arasında korelasyon bulunamadı. Sonuç olarak, gerek atherosklerozu olan, gerekse olmayan diabetli er- 6S tt*âdi ol kek hastalarda serum estradiol düzeyine testosteron oranıncla yükselme olduğu, fakat diabetli hastalarda bu parametrel erdeki yükselmenin atheroskleroz insi- dansını arttırmada tek başına risk faktörü olamayacağı ve oral antidiabetik ilaçların estradiol, Jl^^^+L üzerine tesir ederek diabette atheroskleroz testosteron riskini arttı ramayacağı kanısına vardık.