Yenidoğan sepsisinin erken tanısında laboratuvar testlerinin değeri

Abstract

-56- ÖZET Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hasta lıkları Anabilim Dalı'nda takip edilen, yaşları 0-28 gün arasında değişen 26 yenidoğan sepsisli olgunun total lökosit, total nötrofil ve immatür nötrofil sayıları, immatür-total ve immatür-matür nötrofil oranları, olgun nötrofillerde dejeneratif değişikliklerin varlığı, trombosit sayısı, nitroblue tetrazolium testi, serum CRP ve haptoglobin düzeyleri, eritrosit sediman tasyon hızı ile serum immünglobülin M ve G düzeyleri incelendi ve bun ların yenidoğan sepsisinin erken tanısındaki değerleri araştırıldı. Aynı yaş ortalamasında toplam 15 sağlıklı bebek de kontrol olarak alındı. Sepsisli olgularda, total nötrofil ve immatür nötrofil sayıları, immatür-total nötrofil ve immatür-matür nötrofil oranı, toksik granülasyon, hematolojik puanlama sistemi ile serum CRP ve haptoglobin düzeylerinin kontrol grubuna göre önemli derecede farklı oldukları belirlendi. Çalışma mızda araştırılan total beyaz küre sayısı, NBT testi, eritrosit sediman tasyon hızı ve serum IgM değerlerinin ise yenidoğan sepsisinin erken tanı sında öneminin olmadığı görüldü. Çalışmanın bu sonuçları ile, klinik olarak sepsis düşünülen yeni- doğanlarda, yüksek total nötrofil, immatür nötrofil sayısı, immatür-total nötrofil ve immatür-matür nötrofil oranı, olgun nötrofillerde toksik granü- lasyonun varlığı, trombositopeninin bulunması ile serum CRP ve haptoglobin düzeyinin sepsis tanısını desteklediği ve tanıya yardımcı yöntemler olarak kullanılabileceği sonucuna varıldı.