Ebelerin doğum öncesi izlemelerinde izleme yerinin ve uzaklığın etkisi

Abstract

79 VI- ÖZET Bu çalışmada iki yarı-şehirsel bölge olan Etimesgut ve Sincan'da 1979 yılında doğum yaptığı saptanan ; /kadınlar m gebe isleme kartları incelen miştir. Etimesgut'ta 772, Sincan'da 64i olmak üzere toplam 1413 kart çalışmanın evrenini oluşturmuştur. Doğum öncesi izlemelerin evde yapıldığı Etimesgut Sağlık ocağı ile sağlık ocağında yapıldığı Sincan Sağlık Ocağı ?nm verileri karşılaştırılmış tır. Gebelerin Sincan'da daha erken saptanabildiği ve da ha fazla sayıda izlendiği gözlenmiştir. Etimesgut'ta gebe başına ortalama izleme sayısı 3*02, Sincan'da ?., 4» 54* tür* Hiç islenmemiş olan gebelerin yüzdesi ise Sincan'da daha yüksektir. Doğum öncesi islemeler sırasında yapılan çeşitli tıbbî işlemlerin ortalamaları Sincan'da daha yüksek bulunmuştur. Tetanoz aşısı olan gebelerin yüzdesi ve gebe izleme kartlarının doluluk oranları da Sincan5 da daha yüksektir. Gebeler oturdukları evin sağlık ocağına olan uzaklığına göre sınıf landırılmış jve uzaklıkla bakım hizmetlerindeki değişiklikler incelenmiştir* Genel olarak^ hizmetin ocakta verildiği Sincan'da ilk kilo metreden başlayarak uzaklığın önemli bir e tkeıi-/.- oldu ğu, hizmetin evde verildiği Etimesgut'ta ise ebelerin iki kilometreden sonrasına daha az ulaşabildikleri g o s 1 enm i ş t i r. Gebelik -.»sırasında ortaya çıkan patolojiler den hipertansiyon, idrarda pro tit, ödem, anemi ve preeklampsi; ?'..-. Sincan'da daha yüksek oranda saptan mış,, gözlenen patolojilere gerekli öğüt verme oranı nın Sincan'da daha yüksek olduğu saptanmıştır. `Doğumların yaptırıldığı yerlerin incelenmesi, Etimesgut'ta kendi kendine doğumların (% 13) * Sincan- dan (% 7) daha fazla olduğunu, her iki ocakta da80 uzaklıkla kendi kendine doğumların arttığını ortaya koymuştur. İki bölgede ölü doğum hızları, erken yeni- doğan ölüm hızlacı, geç yenidoğan ölüm hızları, peri natal ölüm hızları birbirinden farklı bulunmamıştır. Her iki ocakta da doğum ağırlıklarının ve doğum sonra sı izlemelerin gebe kartlarına kaydedilmediği gözlen miştir, Son bölümde elde edilen verilere dayanılarak yarı-şehirsel bölgeler için yeni tip bir koruyucu ana çocuk sağlığı örgütlenmesinin gereği üzerinde du rulmuştur.