Adenoidektomi ve adenotonsillektomi yapılan hastalarda ses kalitesindeki değişiklikler

Abstract

IV ÖZET Topal, Ö. Adenoidektomi ve adenotonsillektomi yapılan hastalarda ses kalitesindeki değişiklikler, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kulak-Burun- Boğaz Anabilim Dalı Uzmanlık Tezi, Ankara 2004. Çocuklarda adenoidektomi ve tonsillektomi en sık uygulanan cerrahi girişimlerdir. Çalışmamızda adenoidektomi ve adenotonsillektomi yapılan hastaların cerrahi sonrası ses kalitelerindeki farkları görmek üzere ameliyat öncesi ve 3 ay sonrasında akustik ve aeodinamik incelemeleri yapılmıştır. Her iki ameliyat grubu beraber ele alındığında, cerrahi sonrası lal Fİ frekansında artış, İd, l/l, l'/l ve IvJ seslilerinin F2 frekansında artış gözlenmiştir (p<0.05). Elde edilen farklar yapılan ameliyat tipi ile istatistiki olarak karşılaştırıldığında A ve T+A grupları arasında anlamlı bir fark yoktur. Sadece A yapılan grupta ameliyat sonrası İd F2 ve Ow artışları belirgindir. T+A yapılan grup tek başına ele alındığında ise /e/, /i/, /o/, /u/ F2 ve Ovv artışları anlamlıdır. Adenotonsillektomi yapılan grupta Flö tonsil dokusunun F2i artışı ise adenoid dokusunun farinksi kapatma yüzdesi artışı ile koreledir (p<0.05). A yapılan grupta ise Flu, F2u, Flü artışı adenoidin farinksi kapatma yüzdesi ile koreledir (p<0.05).Her iki cerrahi grubunda da ameliyat sonrası ortalama vokal verimlilikte genel bir artış olup (p<0.05), ameliyatın tipi ile ilişkili bir fark yoktur. Elde edilen verilerin ışığı altında, adenoidektomi ve tonsillektomi ameliyatlarının hastaların ses kalitesi üzerine etkileri mevcuttur. Anahtar Kelimeler: Tonsil, adenoid, formant frekansı, vokal verimlilik

V ABSTRACT Topal, Ö. Effects of adenoidectomy and adenotonsillectomy on quality of voice. Hacettepe University Faculty of Medicine, Thesis in Otorhinolaryngology, Ankara 2004. Adenoidectomy and tonsillectomy are the most commonly performed operations on children. The aim of this study is to evaluate the effects of these operations on acoustic and aerodynamic aspects of vocal functions. Acoustic and aerodynamic measurements were made prior to and 3 months following surgery. Fl formant frequency for vowel /a/ increased and F2 increased for /e/, /ı/, /i/, /u/ following surgery (p<0.05). No relationship with the type of surgery was detected. In adenotonsillectomy group, percentage of pharynx obstruction via the tonsil tissue seems to be positively correlated with the increase in Flö while F2i is positively correlated with obstruction via adenoid tissue.(p<0.05). In adenoidectomy group, percentage of pharynx obstruction via the adenoid tissue seems to be positively correlated with the increase in Flu, F2u, Flü. Mean efficiency significantly increased in all groups of surgery (p<0.05). In acoustic and aerodynamic aspects, these operations have objective effects on quality of voice. Key Words: Tonsil, adenoid, formant frequency, mean efficiency