Farklı bitirme işlemleri uygulanan CAD/CAM seramiklerin termal yaşlandırma sonrası renk stabilitelerinin değerlendirilmesi

Abstract

Tek seansta dental restorasyonların tasarımı ve üretiminin sağlandığı CAD/CAM sistemleri günümüz diş hekimliğinde oldukça sık kullanılmaktadır. Tam kronlara estetik ve konservatif bir alternatif sunan laminate veneerler ile doğal dişin optik özelliklerini taklit etmek oldukça önemlidir. Uygulanan restorasyonların uzun yıllar ilk günkü rengini koruması ise hasta ve klinisyenler için son derece önem taşır. Bu çalışmanın amacı; CAD/CAM sistemlerinde rutin olarak kullanılan 3 farklı tam seramiğe uygulanan farklı yüzey işlemlerinin termal yaşlandırma sonrasında renk üzerine etkilerinin karşılaştırılmasıdır. 0.5 ± 0.05 mm kalınlıkta 14x12 mm ebatlarında A1 HT renginde 3 farklı seramik materyalden (LAVA Ultimate, IPS e.max CAD, VITA Suprinity) 216 örnek hazırlandı. Örneklerin renk ölçümü spektrofotometre cihazında, renk parametreleri (L*, a*, b*, ΔE) CIE Lab (Comission Internationale de L'Eclairage) renk sistemi kullanılarak, işlem öncesi, cila sonrası, siman sonrası ve suni yaşlandırma sonrası 4 aşamalı olarak yapıldı. Sonuçlar Varyans analizi ve Fisher LSD testi kullanılarak değerlendirildi. Rezin nano seramikler (LU) termal yaşlandırmadan sonra zirkonyum ile güçlendirilmiş lityum silikat (VS) ve lityum disilikat (EC) seramiklerden daha yüksek renk değişim değerleri göstermiştir. LU ve VS için manuel cila ve glaze benzer renk değişim değeri göstermiştir (p>0.05). EC grubunda glaze işlemi manuel ve kontrol grubundan istatiksel olarak farklı sonuçlar vermiştir (p<0.05). Seramik grupları arasında zirkonyum ile güçlendirilmiş lityum silikat (VS) ve lityum disilikat (EC) örneklerin glaze uygulanmış alt grubunun renk değişim değerleri klinik olarak kabul edilebilir seviyenin (ΔE<3.5) altında çıkmıştır. Tüm aşamalar için en düşük renk değişimi gösteren Vita Suprinity olmuştur. Renk stabilitesi açısından EC için glaze, LU ve VS için glaze işlemine alternatif olarak manuel cila önerilebilir.Anahtar Kelimeler: CAD/CAM, tam seramikler, yüzey bitirme işlemleri, renk stabilitesi

CAD / CAM systems, which are designed and manufactured in a single appointment, are used frequently in today's dentistry. It is important to imitate the optical properties of natural teeth with laminate veneers, which offers an aesthetic and conservative alternative to full crowns. The preservation of the final color of the restorations is important for patients and clinicians. The aim of this study is to compare the effects on color of different surface treatments applied to 3 different full ceramics after thermal aging. 216 samples were prepared from 3 different ceramic material (LAVA Ultimate-LU, IPS e.max CAD-EC, VITA Suprinity-VS) in A1 HT color with dimensions of 0.5 x 0.05 mm thickness and 14x12 mm in size. Color measurements of the samples were performed in spectrophotometer instrument using CIE Lab color system after 4 stages (initial color, post-polishing, post-cementation and after artificial aging. The results were evaluated by using variance analysis and Fisher LSD test. Resin nano ceramics (LU) showed higher color change values than zirconium-reinforced lithium silicate (VS) and lithium disilicate (EC) ceramics after thermal aging. For LU and VS, manual polish and glaze showed similar color change values (p>0.05). In the EC group, glaze treatment was statistically different from the manual and control group (p<0.05). Among the ceramic groups, the color change values of zirconium-reinforced lithium silicate (VS) and the glaze-treated subgroup of lithium disilicate (EC) samples were below the clinically acceptable level (∆E<3.5). Vita Suprinity showed the lowest color change for all stages. In terms of color stability, glaze for EC, manual polish as an alternative to glaze treatment for LU and VS can be proposed.Key Words: CAD/CAM, full ceramics, surface finishing procedures, color stability