Kliniğimizde takip ve tedavi edilen dil kanserli olguların retrospektif incelenmesi

Abstract

Giriş ve Amaç: Çalışmamızda kliniğimizde tedavi edilen dil kanserli olgularındemografik bilgileri, etyolojik açıdan önemli olabilecek faktörler, histopatolojik veriler,tedavi seçenekleri ve postoperatif takip süreçleri incelenerek, sağkalım üzerindekietkilerini değerlendirmek ve literatür verileriyle karşılaştırmak amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı'nda 2007-2018 yılları arasında dil kanseri nedeniyle tedavi edilen ve histopatolojik sonucu yassıepitel hücreli karsinom olan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 60 hastanın yaş ortalaması 58,9, erkek kadın oranı 2/1olarak tespit edilmiştir. Hastaların %85'inde tümör oral dilde, %15'de dil kökündeyerleşimli idi. Hastaların % 96,7'sine tümör boyut ve yerleşimine göre transoral yaklaşımlaparsiyel glossektomi, hemiglossektomi veya total glossektomi uygulanmıştır. En sık boyunmetastazı seviye II'de görülmüştür. %35 hastada operasyon sonrası lokal ve bölgesel nüksizlenmiştir. %15 hastada uzak organ metastazı izlenmiştir. Sonuç: Dil kanserlerinin büyük çoğunluğunu yassı epitel hücreli karsinomlaroluşturmaktadır. Hastaların başvurudaki T evresi arttıkça, sağkalımın düştüğü gözlenmiştir.Tümör diferansiasyon derecesi azaldıkça hastanın başvuru esnasında boyun metastazı,boyun rekürrensi ve uzak metastaz gelişme oranı da artmaktadır. Tümör diferansiasyonunpreoperatif belirlenmesinin tedavi planlanması, elektif boyun diseksiyonu yaklaşımı, hastatakipleri ve prognoz açısından önemli yere sahiptir. Klinik N0 görülen hastalara boyundiseksiyonu yapılması konusundaki çelişki devam etmektedir. Primer hastalığa bağlı ölenhastalarda ölüm nedeni lokorejyonel nüksler ve hastaların tedaviyi yarım bırakmalarıolmuştur.Anahtar kelimeler: dil kanseri, tümör diferansiasyonu, prognostik faktörler, yassı epitelhücreli karsinom

Background and Objectives: The aim of this study was to evaluate the demographicinformation of patients with tongue cancer have been treated in our clinic, to evaluate theetiologic factors, histopathological data, treatment options and postoperative follow-upprocesses, to evaluate their effects on survival and to compare them with the literature data. Materials and Methods: Tongue cancer patients with histopatology result of squamouscell carcinoma who have been treated in Kocaeli University Faculty of Medicine ,Department of Otorinolaryngology, between 2007-2018 were included in the study. Results: The mean age of the 60 patients included in the study was 58.9, andmale/female ratio was 2/1. In 85% of the patients, the tumor was located in the oral tongueand 15% in the tongue root. 96.7% of the patients underwent partial glossectomy,hemiglossectomy or total glossectomy with transoral approach according to tumor size andlocation. The most common neck metastasis was seen at level 2. Local and regionalrecurrence was observed in 35% of the patients. Distant organ metastasis was observed in15% of the patients. Conclusion: The majority of tongue cancers are squamous cell carcinomas. Survivalwas observed to decrease as the additionally T-phase increased cases. As the degree oftumor differentiation decreases, the rate of neck metastasis, neck recurrence and distantmetastasis development is increased during admission. Preoperative management of tumordifferentiation has an important role in the treatment planning, elective neck dissectionapproach, patient follow-up and prognosis. There is still controversy about neck dissectionin patients with clinical N0. In the patients who died due to primary disease, the cause ofdeath was locoregional recurrences and the patients discontinued the treatment.Key words: tongue cancer, tumor differentiation, prognostic factors, squamous cellcarcinoma