Akut miyokard inforktüsünde simetidin`in hemodinamik ve antiaritmik etkileri

Abstract

- 31 - ÖZET H2 reseptör blokeri olan s imet idinin İV uygulanmasın da, kardiovasküler sistem fonksiyonlarına etkilerini ortaya koymak üzere çalışmamız planlandı. Swan-Ganz kateteri uygula narak basınç eğrileri kaydedildi. Sinüs düğümü ve atriumdaki ileti zamanını incelediğimiz PR mesafesinde değişme gözlenme di. Ancak hem ventriküler depolarizasyon, hem de repolarizas- yonu gösteren QT mesafesinde ilk dakikalarda anlamlı istatis tiksel uzama dışında, değişme saptanmadı. Kan basıncının sis- tolik ve diyastolik değerlerinde değişme yoktu. Kalp atım sa yısında, 1. dakikada anlamlı artışlar saptandı. Sağ ventrikü- lün sistolik izometrik kasılma fonksiyonunu gösteren dp/dt'- lerde, sol ventrikül diyastol sonu basıncının göstergesi olan ve sol ventrikülün diyastolik fonksiyonu kabul edilen PCWP'da anlamlı değişmeler olmadı. Olgularımızda aritmi problemi ile karşılaşılmadı. Sonuç olarak, gastrointestinal yakınmaları için gerek medikçe, bu ilacın miyokard infarktüsü geçiren hastalarda, gerek (+) inotropik ve gerekse antiaritmik etkisinin olmadı ğı, diğer ilaçlardan yanıt alınmadığı durumlarda, ancak veri lişinin ilk dakikalarında görülen kronotropik etkisi nedeniy le denenmesinin yararlı olabileceği kanısına vardık.