Depressif hastalarda amitriptilin`in kalp ritmi ve ileti sistemi uzerine etkileri

Abstract

Bir trisikliklik antidepressan olan ami triptilin 'in,kalp ritmi ve ileti sistemi üzerine etkisini araştırmak için;kardiak sorunu olmayan, ICD-9 ölçütlerine göre `nevrotik depresyon`tanısı konulan 28 hasta seçilmiştir (10 erkek, 18 kadın,yaş ort. 34.8±2.1) .Ayaktan tedaviyle 100 mg/gün sabit dozunda amitriptilinuygulanarak; ilaç öncesi 15. ve 30 . gün EKG parametreleriizlenmiştir. Sonuçta, kalp hızı (traseden) ve QT degerieri- cnin her 2 cinste başlangıca göre 15. ve 30 . günlerde anlamlıdüzeyde arttıgı saptanmıştır. Sex ayrımı önemsizdir . 34~ yaşgrubuyla, 35S gruplarda da bu açıdan bir farklılık yoktur .PR aralıgı her 2 cinste 34~ yaş grubunda (n=l7) degişmezken, 35~ yaş grubunda (n=ll) başlangıca göre önemli uzamagöstermektedir .QRS ölçümleri önemli degişim sergilememiştir .Diger ritm ve ileti bozuklukları gözlenmemişti r.Nispeten genç ve kardiak sorunu olmayan depressiflerdeamitriptilin ' in güvenle kullanılabilecegi (ortalama dozlarda)kanısına ulaşılmıştır. Yaşlı ve kardiaklarda ise daha özenliolmak gerekir.

In order to research the effects of amitriptilin asa tricyclic anti-depressent on the cardiovascular rhytm andconduction spered, 28 non-cardiac patients (10 male , 18 female ,average age is 34 . 8±2.1) who have been diagnosed to be`neurotic depression` according to the ICD- 9 criter ia havebeen sampled.During the ambulatory treatment course, preadministrative,on the 15th and 30th day of 100 mg/day fixed doseamitriptilin administration, some ECG parameters have beenfollowed. Asa result, it's been assigned that, cardiac rhytm(from ECG) and QT c measurements both have significantly beenelevated on 15th and 30th day in comparison with the initialvalues. There is no sex discrimination . Also , there is no agedifference between 34~ and 35~ groups (n=l7 and n=ll, respectively)from this point either .While PR distance remains unchanged in both sexes in34~ age group, on the contrary, there has been a significantincreasing in the 35~ age group compared to the initial s .No significant changing in QRS measurements have beenobserved.Additionaly, noive of other rhytm and conduction deficits have been determined .The idea of amitriptilin use in non-caridac, relativelyyoung depressives have been supported while the recommendationof being more carefull in the elderly and cardiacs is reserved .