Kemik greftlerinin revaskülarizasyonu (Tavşanlarda deneysel araştırma)

Abstract

7. ÖZET Bu deneysel çalışmada taze otojen, dondurulmuş allojen ve otoklavize otojen spongioz kemik greftlerinin revaskülarizasyonu ve internal onanmı anjiografik ve histolojik yöntemlerle araştırıldı. Otojen kemik greftleri tavşan tibia metafizlerinden alındıktan hemen sonra, dondurulmuş allojen greftler -70 °C de 3 haftalık saklamayı takiben oda ısısında çözündürdükten sonra, otoklavize otojenler ise her tavşanın tibia metafizinden alınıp 120°C de 20 dakika otoklavize edildikten sonra tavşan gözlerinin ön kamaralarına yerleştirildi. Belirli aralıklarla çekilen İ.F.A.de otojen greftlerin 6,2± 0,4 günde vaskülerize olmaya başladığı, 9,4 ± 0,9 günde vaskülarizasyonunu tamamladığı gözlendi. Dondurulmuş allojen greftlerin 47,8 ± 4,0 günde vaskülerize olmaya başladığı ancak izlendikleri 96 gün boyunca vaskülarizasyonunu tamamlayamadıklan saptandı. Otojen otoklavize greftlerde ise, izledikleri 167 gün boyunca vaskülarizasyona ait bulgu gözlenmedi. Histolojik değerlendirmelerde ise otojen ve dondurulmuş allojen greftlerde nekrotik kemik yerini tamamen yeni oluşan kemik ve vasküler ve kemik iliği içeren olgun kemiğe bırakmış olmasına karşın; otojen otoklavize kemikte çok sınırlı bir alanda minimal osteoblastik aktivite saptandı. Spongioz otojen kemiklerin revakülarizasyonun ve internal onarımının en hızlı ve en iyi, dondurulmuş allojen greftlerin revaskülarizasyonunun otojenlere oranla daha yavaş ve az, internal onarımının iyi olduğu gözlendi. İzlendiği süre içersinde otoklavize otojen greftlerin revaskülarizasyonun olmadığı, internal onarımın ise ihmal edilecek düzeyde az olduğu gözlendi. 49