Oksitosin ve neonatal hiperbilirubinemi arasındaki ilişki

Abstract

Anneye oksitosin verilmesiyle daha sonra olu~ neonatalhiperbilirubinemi arasmda bir ili~ki olup olmadtgtm tayin etmek amac1ylayaptigimiz 9ah~mada oncelikle sanhk iyin risk ol~turabilecek faktorleri en azaindirgemeye 9alt~hk. Bu amayla ABO, Rh uyu~mazhgt mevcut, 2500 gramtn ve37 haftanm altmda, dti~lik apgar skorlu (6 ..!-) olgulan 9ah~ma dt~l btrakhk. Ayncainflizyon SIVISt olarak sodyum i9in izotonik olan sollisyon kulland1k.<;ah~mamlZln ilk ooli.imlinde oksitosin verilen ve verilmeyen (kontrol)gruplar arasmda bazt perinatal, hematolojik ve biokimyasal parametrelerikar~tla~ttrd1k.Anne y~t, dogum agtrhgi ve apgar skoru ortalamalar1 her iki gruptabenzer iken, gebelik y~1 ve travay zamaru ortalamalart oksitosin grubunda dahaytiksek idi. Anne kant hematolojik degerleri yine her iki grupta benzerdi. Kordonkam hemoglobin, hematokrit ve trombosit ortalamalan da her iki grupta benzeriken, lOkosit ortalamalan oksitosin grubunda daha ytiksekti. Kordon kanthemoglobin ve hematokrit ortalamalannm benzer olmast, oksitosin kullan1mtsonras1 plasental transfiizyonun ya da hemolizin artttgi ~eklindeki teorilerigeyersiz kdmaktadu. Kordon kam biokimyasal degerleri de her iki gruptabenzerdi. Sodyum degerlerinin farks1z olmast hipoosmolalite, LDH degerlerininfarks1z olmas1 da hemoliz durumunun mevcut olmadigmt teyit etmektedir.Kordon karu ile postpartum 1., 2., 3. gi.in topuk kam plasma total bilirubinortalamalan ay1smdan gruplar arasmda fark olmamast, oksitosinin bilirubindegerleri i.izerine etkili olmadtgmt du~tindi.irrnektedir.<;ah~mamlZln ikinci boli.imi.inde bazt perinatal faktorlerin kordon kant veplasma maksimum total bilirubin degerlerine etkilerini ara~ttrdtk.Gebelik ya~1, travay zaman1, dogum agtrhg1, apgar skoru, cinsiyet, sigaraiyimi ve paritenin kordon kam total bilirubin degerlerine herhangi bir etkisi yoktu.Gebelik y~1 41 haftanm i.izerinde olan olgulann plasma maksimumbilirubin degerleri oksitosin grubunda daha yi.iksekti. Travay zamant 6-11 saatarasmda olan olgulann plasma maksimum bilirubin degerleri kontrol grubundadaha yi.iksekti. Primipar+multipar, sigara i9meyen ya da apgar skoru 9 olanolgulann plasma maksimurn total bilirubin degerleri de kontrol grubunda dahayi.iksekti.