Diş çekimi sonrası gelişen alveolit olgularında fibrinolitik bakteri oranının PZR analizi ile belirlenmesi

Abstract

Diş çekimi sonrası en sık karşılaşılan komplikasyonlardan biri olan alveolar osteitis;çekim soketinde yara iyileşmesinin bozulmasına bağlı olarak ortaya çıkan bir durumdur.Alveolit olgularında bakterilerin rolü birçok çalışmada gösterilmiştir. Ağız boşluğundaalveolite neden olabilen fibrinolitik aktiviteye sahip mikroorganizmalar mevcuttur. Bu çalışmanın amacı diş çekimi sonrası alveolit ön tanısı ile başvuran hastaların çekimsoketlerinden alınan örneklerin Polimeraz Zincir Reaksiyonu ile incelenip T. denticola ve P.gingivalis oranlarının belirlenmesidir. Bu iki bakterinin varlığı ve alveolit olguları ile ilişkilerikarşılaştırılmıştır. Ayrıca alveolit nedenleri arasında sayılan diğer parametreler dedeğerlendirilmiştir. 56 hastadan alınan 50 adet örnek DNA ekstraksiyonun ardından T. denticola ve P.gingivalis için özgün primerler kullanılarak PZR ile incelendi. PZR ile incelenen 50 adet örneğin 38 tanesinde (%76) T. denticola DNA'sı; 16 tanesinde(%32) ise P. gingivalis DNA'sı saptandı. Bu sonuçlar dikkate alındığında T. denticola ve P.gingivalis bakteri türlerinin soketlerde büyük oranda bulunması ile alveolit oluşummekanizmasıyla ilişkilendirilebileceği sonucu elde edilmiştir. P. gingivalis DNA'sı saptanantüm örneklerde T. denticola da pozitif bulunmuş ve bu iki bakteri arasındaki sinerji ortayakoyulmuştur. Alveolit'in en sık alt çenede ve en sık alt üçüncü molar diş çekimi sonrası meydana geldiğibelirlenmiştir. Ayrıca anterior diş çekimlerinde alveolit'e rastlanmamıştır. En sık 50 yaş veüzeri hastalarda alveolit görülmüştür ve çocuk hastalarda alveolit görülmemiştir. Alveolit ile ilişkisi olan diğer parametreler de değerlendirilmiş ve hastaların postoperatifuyarılara uymadığı, ağız hijyenine dikkat etmediği sonucuna varılmıştır.

Alveolar osteitis, one of the most common complications after tooth extraction; It is acondition that occurs due to disruption of wound healing in the extraction socket.In the oral cavity; There are microorganisms with fibrinolytic activity that can cause alveolarosteitis. The aim of this study is to determine the ratio of T. denticola and P. gingivalis by PCRof the samples taken from extraction sockets of patients presenting with pre-diagnosis ofalveolitis after tooth extraction. In addition, other parameters among the causes of alveolitiswere evaluated. DNA was extracted from samples which were further analysed using the primers that arespecific for T. denticola and P. gingivalis and then examined by PCR.T. denticola DNA was found in 38 (76%) of 50 samples examined by PCR; P. gingivalis DNAwas detected in 16 (32%) of them. According to these results; It was found that T. denticolaand P. gingivalis bacteria species can be associated with alveolite formation due to their highpresence in the extraction sockets. T. denticola was also positive in all samples with P.gingivalis DNA and the synergy between these two bacteria was revealed. Alveolitis wasfound to occur most frequently in the lower jaw and most often after the third molar toothextraction. In addition; alveolitis wasn't occurred during anterior tooth extraction. Alveolitisoccurred most frequently in patients aged 50 years and older and no alveolitis was observedin pediatric patients. Other parameters associated with alveolitis were evaluated and it was concluded thatpatients did not comply with postoperative warnings and did not pay attention to oral hygiene.