Modifiye radital mastektomi sonrası geciktirilmiş omuz egzersizlerinin omuz fonksiyonları, drenaj miktarı, drenaj süresi ve seroma oluşmasına etkisinin incelenmesi

Abstract

ÖZET Bu araştırma, ameliyat sonrasında yapılan omuz ve kol egzersizlerinin, erken ve geç dönemde başlatıl masının, ozauz fonksiyonları, drenaj süresi, drenaj miktarı ve a er oma oluşması üzerine etkisini araştırmak amacıyla yapılmıştır. Deneysel olarak planlanan araştırmaya, Ege üni versitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Anabi- lira Dalı ve Atatürk Sağlık Sitesi İzmir Devlet Hasta nesi 4. Cerrahi Servisi «nde Ocak 1990 - Mart 1992 ta rihleri e.rasmda meme kanseri tanısı ile yatan ve mo- difiye radikal mastektomi yapılan kadın hastalar alın mıştır. Araştırmanın ömeklemi I. grup (erken egzersiz grubu) 33, II. grup (geç egzersiz grubu) 33 olmak üze re toplam 66 hastadan oluşmuştur. I. gruba ameliyat sonrası omuz ve kol egzersizleri 1. günde başlatılmış, II. gruba ise drenler çekildiği gün başlatılmıştır. Hastaların drenaj miktarı, drenaj süresi her gün izle nerek kaydedilmiştir. Hastaların omuz fonksiyonlarının ameliyattan önce ve ameliyattan sonra taburcu olurken goniometrik ölçümü ile fonksiyonel değerlendirmesi ya pılarak kaydedilmiştir. Verilerin istatistiksel değer lendirilmesi Khi-kare, t testi ve yüzdeler kullanıla-77 rak yapılmıştır. Egzersizlere erken başlatılan I. gruptaki has talarda drenaj miktarı ve drenaj süresinde egzersizle re geç b&şlayan II. gruba oranla artış olduğu, ancak egzersizlere geç başlayan grupta diğer gruba oranla omuz fonksiyonlarında daha fazla kısıtlanma olduğu saptanmıştır.

SUMMARY This research has been conducted to determine the effects of arm and shoulder exercises, comparing those startod soon after modified radical mastectomy with thosa started at a later time. Effects considered were shoulder movements, duration of drainage, drainage amount and seroma formation. Th<s research was designed as an experimental study and carried out in the surgical wards of Ege University of Medical Hospital and Atatürk Health Centers iamir State Hospital, from January 1990 to March 1992, Women with breast cancer who have had modified radical mastectomy were chosen as the research samples. The study population was divided into two groups; the first group of 33 as an Early Exercise group, and the second group of 33 as a Late Exercise group, a total of 66. The first group of women had been started the arm and shoulder exercises on the first day of their operation, while the second group had been started after the tubes had been removed. The amount of drainage and its duration were reported everyday women's shoulder functions before the operation and79 after the operation just before they were discharged were examined with the measurement of goniometer. The data is analysed with the statistical tests of Chi-square and t test. The results demonstrate that the amount of drainage and its duration in the first group were greater compared to the second group. However, the second group which had been started on the exercises late had limited shoulder functions.