Akciğer kanserlerinin cerrahi yönden değerlendirilmesinde sekretuar immünoglobulin A

Abstract

ÖZET Arastirmamxz; yaklasxk bir yxllxk süre içerisinde kliniğimizde yatxrxlan veya poliklinikten takip ettiğimiz akciğer kanseri tanxsx koyduğumuz 40 olgu ve kontrol grubu olarak aldxgxmxz akciğer yakxnmasx olmayan 10 olgu olmak üzere toplam 50 olguda yapxldx. Bu hastaların tümünden bronş lavaj mayii alxnarak IgA konsantrasyonları çalışıl- dx. Sekretuar IgA normal akciğerli kişilerin submukozal epitelin plazma hücrelerinden bir miktar salgxlanmaktadxr. Akciğeırin lokal immünolojik bariyerinin bir parçasını oluşturan bu sekretuar IgA, non-oat-cell primer bronko- jenik karsinoınlu hastaların lezyonlu taraf bronş lava- jında ileri derecede yüksek konsantrasyonlarda bulundu. Lezyonsuz akciğer bronşunda ise bu artışlar saptanmadı. Sekretuar IgA.inin bronş lavaj mdaki fazlalığı kanserin er ken döneminden itibaren oluyordu.- - - Epitelyal bir tümör olarak kabul edilmeyen oat-celı ] an- serli hastalarda* gone metastatik akciğer kanserli kişiler de bronş lavaj ında IgA konsantrasyonları kontrol grubun daki normal değerlere çok yakın bulundu.- 36 - Sonuç olarak; bu tanı yöntemini, cerrahinin pek etkili olmadığı aut-cell ve metas tatile akciğer kanserlerini di ğer primer akciğer kanserlerinden ayırmak ve pre-op dönem de tanı koyma güçlüğü olan olgularda mevcut tanı yöntem leri ile birlikte kullanmak yararlı olacaktır.