Mikrovasküler anastomozlarda proksimalde oluşturulan darlığın trombüs formasyonu ve patensi oranı üzerindeki etkisi (Tavşanlarda deneysel çalışma)

Abstract

Mikrovasküler anastomozlarda çeşitli faktörlerin trombus formasyonu ve patensi oranı üzerinde etkileri ileri sürülmüş ve araştırmalara konu olmuş tur» Pat ens iyi etkileyen `bir diğer olay olarak da; anastomoz proks imal indeki darlık sonucu kan akımının azalması ve flow'daki değişiklikler olarak düşünül müştür. Bu konuyu deneysel olarak araşta^ak için tavşanların femoral, popliteal arter arası bölgeyi (damar çapı 0»6-1.2 mm,) seçtik. Kesilip yeniden anastomoz yapılacak bölgenin 1 cm. proksimalinde ve dışarıdan 5/0 ipek ile bir düğüm atarak yaklaşık l/2 darlık meydana getirdik. Distalden bir damar dalından ya rarlanarak yerleştirdiğimiz kateter aracılığı ile su manometresi basınçların da 10-12 cm.iik düşmeler meydana geldiğini saptadık. Daha 3onra basıncı düşü rülmüş bu alanda damarı kesip, 8/0 ipek ile mikroskop altında {j,10 sütür konu larak damar devamlılığını yeniden sağladık. Gözlemlerimizi 3«t 5*» T«ı 10. ve 12. günlerde makroskobik, mikrosko bik, angiografik ve histopatolojik olarak yaptık. Kan basıncının düşürüldüğü vakalarda anastomoz bölgesinde belli bir oranda trombus oluşumunun arttığı, ancak patensi oranında önemli bir değişikliğin olmadığını tespit ettik.