Ekstrinsik bronşial astmalı çocuklarda hücresel ve humoral immünitenin incelenmesi

Abstract

ÖZET Bu araştırma, Çukurova ÎJhiversitesi Tıp Eakültesi Pediat- rik Allerji ve İmmünoloji Bilim Dalında orta şiddette ekstrinsik bronşial astması olan 31 çocukta yapılmıştır. Hastaların 16 sı erkek (% 52),15* i kızdır (% 48). En küçüğü 4 yaşında, en büyüğü 15 yaşında olup, yaş ortalaması 8.1^ 3.7 dir. Kontrol grubu ise hasta yaş grubuna uygun yaş ve cinsiyetteki 10* u erkek (%50), 10 'u kız(% 50) toplam 20 sağlıklı çocuğu kapsamaktadır. En kü çüğü 4 yaşında, en büyüğü 13 yaşında olup, yaş ortalaması 8.3+ 2.8 dir. Ekstrinsik bronşial astmalı çocuklarda hücresel ve humo ral immünitenin yeniden gözden geçirilmesi amaçlanan bu çalışma da; hastalarda ve kontrollerde periferal kanda beyaz küre, total eozinofil, total lenfosit sayıları; mutlak ve yüzde değerler olarak T-lenfositleri(E-Rozet), B-lenfositleri (SIg ), Pan T- lenfositler(T3), Yardımcı T-lenfositleri(T4), Baskılayıcı T- lenf ositleri (T8) çalışılmış ve T4-lenfosit/T8-lenfosit oranları hesaplanmıştır. Yine hasta ve kontrollerde Serum IgG, IgA, IgM ve IgE düzeyleri kantitatif olarak tesbit edilmiştir. Ekstrinsik bronşial astmalı grup ile sağlıklı kontrol gru bu karşılaştırıldığında, periferal kanda beyaz küre, total len fosit sayıları; mutlak ve yüzde değerler olarak E-rozet, B--85- lenfositler, T3-lenfos itler ve T4 -lenfositleri arasında istatis tiksel olarak anlamlı fark bulunmadı(p> 0.05). Bronş ial astraalı çocuklarda periferal kan total ortalama 3 eozinofil sayısı yüksek bulundu. Hastalarda 487+ 366/mm, kont- 3 rollerde 118+96/mm idi. Park istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0.001). Bronşial astmalı çocuklarda T8-lenfosit yüzdesi düşüktü {% 15.83+4.00)* sağlıklı çocuklarda ise (% 22.54+4.28) idi,fark anlamlı bulundu (p < 0.001). T4/P8 lenfosit oranı Bronşial astraalılarda 1.93+0.43, nor mallerde 1.422; 0.33 bulraau. T4/T8 oranı B. astraalılarda yüksek olup fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p< 0.001). Bronşial astmalı çocuklarda IgE ortalaması (1046. 5+ 862.5 iu/ mi, kontrollerin ortalamasından (173.8+96.8 iu/ml) yüksek olup ortalamalar arası fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p< 0.001). Serum IgG, Igk, IgM ortalamaları arasındaki fark istatistiksel olarak önem göstermemektedir. Bu çalışmamızda Ekstrinsik bronşial astmalı çocuklarda pe riferal kan total ortalama eozinofil sayılarında ve serum IgE dü zeyinde yükseklik saptanırken, periferal kan T8-lenfositlerde nisbi bir düşüklük bulunmuştur. T4/T8 lenfosit oranı ortalaması ekstrinsik bronşial astmalı hastalarda yüksek bulunmuştur.