Fasyokütan fleplerde klinik uygulama alanları ve geç dönem sonuçlarının değerlendirilmesi

Abstract

ÖZET Deriyi besleyen iki vasküler patern uzun zamandır bilinmektedir. Di rek kutanöz damarlar ve muskülokutanöz perforatörler. Son zamanlarda yapı lan çalışmalarda bir üçüncü patern olan fasyokütan perforatörlerin derin fasyada zengin bir damar ağı oluşturdukları kadaverik ve klinik olarak ispatlanmıştır. Fasyokütan perforatörler aracılığı ile derin fasyaya ulaşan ve dolayısıyla deriyi de besleyen bu vasküler patern esas alınarak hazırlanan fleplere fasyokütan flepler denir. Bu fleplerin kalınlığının az olması donör ve alıcı sahada konturun dü zenli olmasını sağlamaktadır. Bu avantajları rekonstrüktif cerrahide yaygın ola rak kullanım sahası bulmasına yol açmıştır. Bu çalışmamızda Ç.Ü. Tıp Fakültesi Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Kliniğinde 1985-1990 seneleri arasında yatarak tedavi gören, fasyokütan flep uy guladığımız 39 olguyu sunmaktayız. Bu fleplerin uygulama alanlarını, aha ve donör sahanın durumunu ve geç dönem sonuçlarım değerlendirdik. Elde ettiğimiz bulguların ışığı altında, hazırlanan bu fleplerin geç dönemde alia sahaya renk ve kontur olarak iyi uyum gösterdiğini gördük. Do nör sahada kozmetik sonuçlarm kabul edilebilir ölçüde olduğunu, fonksiyonel kayıp olmadığım saptadık. Kanımızca fasyokütan flepler örtücü doku olarak kali teli, donör sahada kozmetik ve fonksiyonel kayba neden olmayan güvenilir flep- lerdir. -41-