Kauda/konus sendromlarında elektrofizyolojik ve sistometrik çalışmaların tanısal önemi

Abstract

Travma, diskopati, spina bifida ve tümör basısı nedenleriyle kauda ve / veya konus sendromu ortaya çıkmış 15-73 yaşları arasındaki 25 erkek olguda, proksimal urethradan pelvik sinirin uyarımla BCR ve serebral potansiyeller, glans penisten pudendal sinirin uyarımı ile BCR ve serebral potansiyeller ve 15 olguda da sistometri çalışmaları yapılmış, ayrıca bu olgularda her iki posterior tibial sinirin bilek düzeyinde uyarımı ile elde edilen serebral potansiyeller de kaydedilmiştir» Sistometri incelenen 15 olguda da patolojik bulunmuştur. Ve atonik mesane 10 olguda saptanarak, en sık görülen anormallik olmuştur» Transuretral uyarımla elde edilen serebral potansiyeller 19 olguda patolojik bulunmuştur. Glans penisden pudendal sinir uyarımı ile elde edilen serebral potansiyeller de 22 olguda patolojik bulunmuştur. Her iki yanıtın diyagnostik önemi yaklaşık alarak eşit bulunmuştur. Fakat transuretral uyarımla elde edilen serebral potansiyellerde yanıt yitimi ön planda görülen anormallik olmaktadır. Pudendal SEP'lerde ise latans uzaması daha yüksek oranda görülmüştür. uBCR ve pBCR de yaklaşık aynı oranda patolojik bulunmuştur» Gerek serebral yanıtlar gerekse BCR 'de görülen anormallikler olgulardaki klinik tablonun ağırlığı ile parelellik göstermektedir. Sistometri, transuretral uyarım ve pudendal uyarım yöntemleri kauda / konuş sendromlarının tanısında kliniğe çok önemli ve doğrudan katkıda bulunmaktadır.