Doğumda epidural % 0.5`lik bupivakain ve % 2`lik lidokainin karşılaştırmalı değerlendirilmesi

Abstract

6. ÖZET Ağrısız doğum amacı ile 40 hastalık bir grup ikiye ayrılarak 1. gruba %2'lik lidokain, 2.gruba % 0.5'lik bupivakain kontinü epidural blok şeklinde uygulandı. Her iki grupta da lokal anestezik ilaçların anne ve yenidoğan etkilerini karşılaştırmak için annede SAB, DAB ve KAHlan ile analjezi kalitesi, uterusun kontraksiyon sayısı, travay süresi ve doğum şekli izlendi. Yenidoğana yönelik ise FKS, 1. ve 5.dakikalarda Apgar skoru, NACS ve ağırlıkları kaydedildi. Elde ettiğimiz bulgulara göre lidokain uygulanan annelerde epidural bloktan 10 ve 15 da kika sonra SAB ve DAB'da düşme gözlendi, istatistiksel farklılık olarak saptandı (sırayla 0.01<P<0.05 ve 0.001<P<0.01). Bu farklılığın klinik olarak önemli olamadığı belirlendi. Yine lidokain uygulanan grubun yenidoğanlarının FKS'leri 10. ve lS.dakikalarda ve NACS ise 15.dakikada düşük bulundu, istatistiksel farklılık saptandı (0.01<P<0.05). Sonuçta her iki lokal anestezik ilaçta doğumda kontinü epidural blok amacı ile kul lanılabilir. Ancak bupivakainin daha uzun etkili olması, anne ve yenidoğanda daha az yan etkile ri olması nedeniyle tercih edilmesi gerekliği kanısına varıldı. 27