Sitotoksik kemoterapiye sekonder febril nötropenide granülosit koloni stimüle edici faktör (r-Hu. G-CSF) kullanımı

Abstract

(VI) ÖZET Febril nötropenide G-CSF etkilerini belirlemek için yapılan bu çalışmada, G-CSF 250 mg/rf dozda uygulanan 47 olgu Çalışma Grubunu, aynı tedavi protokolleri uygulanan ve aynı hastalık gruplarından alınan 30 olgu da Kontrol Grubunu oluşturdu. G-CSF uygulanan grupta febril günlerin sayısı 13 gün bulunurken, Kontrol Grubunda İS gündü ve fark anlamsızdı. Nötrofil sayılarının 500, 1000, 1500/mm 'e ulaşması için geçen süre Çalışma Grubunda 1, 2 ve 3 gün bulunurken Kontrol Grubunda sırasıyla 4, 18 ve 20 günün üzerinde olup; sonuç istatiksel olarak anlamlıydı (PK,0, 01 ). Tedavide gerek trombosit sayılarındaki artış, gerekse de trombosit süspansiyonu ihtiyacındaki azalma Çalışma Grubunda, Kontrol Grubuna göre belirgin şekilde farklıydı (p<j?,05). AML ' 1 i bir olguda natürü belirlenemiyen lösemik relaps dışında, ciddi yan etki gözlenmedi. Tedavide 3 olguda gözlenen kemik ağrıları aneljeziklerle kontrol edilebilir düzeydeydi. SGDT ve SGPT'de minimal artışlar istatiksel olarak anlamlı değilken, LDH'da anlamlı artış hafif hepatotoksisiteyi düşündürmektedir. Ancak altta yatan hastalık, enfeksiyon ve antibakteriyel ilaçların da bu bulguda payı olması düşünülebilir. Nötropenik peryodun ve indirekt alarak enfeksiyon günlerinin sayısının azalması, trombosit süspansiyonu ihtiyacının azalması ve ciddi yan etki olmaması nedeniyle, G-CSF febril nötropenik olgularda oldukça yararlı bir tedavi gibi görülmektedir. 54