Nd: YAG laser iridotomi ve posterior kapsülotomi uygulamalarında profilaktik Apraklonidin ve Timolol`ün göz içi basıncına etkileri

Abstract

'I- t, f Ön segment Nd:YAG laser uygulamalarrndan sonraki ilk saatlerde; %1 apraklonidinin GİB'e olan etkisini araştırmak ve bunu %0.5 timolol ile karşılaştırmak üzere, bu çalışma 52 hastanın 64 gözü üzerinde prospektif olarak gerçekleştirildi. Çalışma; Nd:YAG-PK/%1 apraklonidin, Nd:YAG- PK/%0.5 timolol; Nd:YAG-Lİ/%1 apraklonidin ve Nd:YAG-Lİ/%0.5 timolol grubundan oluştu (Sırayla; 15, 15, 18 ve 16 olgu). ; Laser uygulamalarından 1 saat önce bazal değerler belirlendi ve 1 damla ilgili ilaçtan damlatıldı; laseri sonrası 1 damla daha damlatıldı. Ölçümler; 1, 2, 3, 6, 12, 24. saat ve 1. hafta sonunda tekrarlandı. %1 apraklonidiıiin gerek Nd:YAG-PK ve gerekse Nd:YAG-Ü'den sonra akut GİB yükselmelerini etkili bir şekilde düşürdüğünü gözlerken (p<0.001); %0.5 timololün ise çoğu kez yetersiz kaldığını ve GİB'de yükselmeler olduğunu saptadık (p<0.05). Postlaser erken dönemde GİB'deki artış, özellikle glokomlu ya da predispoze kişilerde önemlidir. Apraklonidin'in, bilinen önemsiz ve geçici yan etkilerinden; kapak retraksiyonu, midiriazis ve konjonktival beyazlaşmayı biz de gözledik. Türkiye'de henüz rutine girmemiş olan apraklonidinin, ön segment NdıYAG laser uygulamalarından sonraki GİB yükselmelerinin profilaksisinde çok önemli bir yeri olduğu inancındayız.