Mide ve kolorektal kanserli hastalarda serum CA 72-4 ve CEA değerlerinin karşılaştırılması

Abstract

-38- ÖZET Çalışmamızda, mide ve kolorektal kanserli hastalarda, yeni bir tümör belirleyicisi olan CA 72-4'ü CEA ile kıyaslamayı amaçladık. Mide kanserli 35, kolorektal kanserli 48 hasta ve ayrıca kontrol grubu olarak sağlıklı 7 kişide, serum CA 72-4 ve CEA düzeylerine bakıldı. Yüksek serum CA 72-4 değeri (>5 U/ml) mide kanserli hastaların %42.9'unda (15 hasta), kolorektal kanserli hastaların % 18. 75 'inde (9 hasta), yüksek serum CEA değeri ise mide kanserli hastaların % 45.7'sinde (16 hasta), kolorektal kanserli hastaların % 54.2'sinde (26 hasta) tespit edildi. Kontrol serumların tümünde serum CA 72-4 değeri 3 U/ml'nin altında bulundu. Mide kanserli hastaların %63'ünde (22 hasta), kolorektal kanserli hastaların %58.3'ünde (28 hasta) serum CA 72-4 veya CEA değerleri yükselmiş olarak bulundu. Yalnızca yüksek serum CA 72-4 değeri, mide kanserli hastaların %17.1'inde (6 hasta), kolorektal kanserli hastaların %4'ünde (2 hasta), yalnızca yüksek CEA değeri mide kanserli hastaların % 20' sinde (7 hasta), kolorektal kanserli hastaların %40'mda (19 hasta) bulundu. Mide kanserli hastaların %37'sinde, kolorektal kanserli hastaların %41.7'sinde serum CA 72-4 ve CEA değerlerinin her ikisi de normal sınırlarda bulundu. Mide kanserli hastalarda serum CA 72.4 ile CEA değerleri arasında orta derecede bir korelasyon (r = 0.69) olduğu, kolorektal kanserde ise bu iki belirleyici arasında herhangi bir korelasyon olmadığı (r < 0) bulunmuştur. Mide kanseri tanısı için serum CA 72-4 ve CEA düzeylerinin her ikisine birden bakılmasının sensitiviteyi artıracağı, kolorektal kanserde ise CA 72-4 sensitivitesinin çok düşük olması nedeniyle bu iki behrleyicinin simültane olarak çalışılmasının kolorektal kanser tanısına pek fayda sağlamayacağı sonucuna varıldı.

-39- SUMMARY COMPARISON OF SERUM LEVELS OF CA 72-4 AND CEA IN PATIENTS WITH GASTRIC AND COLORECTAL CANCER Serum levels of the new tumor- associated marker CA 72-4 and CEA were measured in patients with gastric cancer (n=35), colorectal cancer (n=48) and healthy controls (n=7). Raised serum CA 72-4 levels (>5 U/ml) were found 42.9% (n=15) and 18.75% (n=9) of the patients with gastric and colorectal cancer, respectively. High serum CEA levels were also detected 45.7% (n=16) and 54.2% (n=26) of the patients with gastric and colorectal cancer patients. In all controls, serum CA 72-4 values were found <3 U/ml. Serum CA 72-4 or CEA levels were raised 63% (n=22) and 58.3% of the patients with gastric and colorectal cancer, respectively. Only raised serum CA 72-4 values were determined in 17.1% (n=6) and 4% (n=2) of patients, only raised CEA levels were found in 20% (n=7) and 40% (n=19) of patients with gastric and colorectal cancer, respectively. Both CA 72-4 and CEA levels were found normal in 37% of patients with gastric cancer and 41.7% of patients with colorectal cancer. The correlation of between the serum CA 72-4 and CEA values was poor (r=0.69) in patients with gastric cancer, and no correlation was found between these two markers in patients with colorectal cancer. We concluded that the CA 72-4 and CEA assay could be used in parallel to detect a greater population of gastric cancer than either of these two assays alone. However, since CA 72-4 sensitivity is very low in colorectal cancer, use in parallel of these two markers could not be useful to diagnose the patients with colorectal cancer.