Meme kanserinde prognostik faktörler

Abstract

29 ÖZET 16.7.90-29.12.94 tarihleriarasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilin Dalında 189 meme kanserli olguya mastektomi sonrası adjuvan RT verildi Olgular yaş, menstrüel durum, histopatoloji, grade, östrojen reseptörü, tümör büyüklüğü, aksiller lenf nodu durumu ve tedavi şeklinin prognoza etkisi açısından retrospektif olarak değerlendirildi. Median 27 ay (7-66) takip edilen, 185 olguda tümör unilateral, 4 olguda bilateral yerleşim göstermekteydi. 14 olgunun mammaria interna lenf nodu bölgesi hariç, tüm olguların göğüs duvarı, supraklaviküler fossa ve mammaria interna bölgesine 5000 cGy, aksiller bölgeye 5000-6000 cGy RT verildi. 49 olgu sitotoksik tedavi görmedi. 20 olguya 6 kür FAC rejimi, 1 18 olguya tamoksifen verildi. 67 olgu hormonal tedavi görmedi. Unilateral yerleşimli 185 olgunun 5 'inde lokal nüks (3 olgu lokal nüks, 1 olgu lokal nüks ve kemik metastazı, 1 olgu lokal nüks ve organ metastazı), 13' ünde kemik metastazı, 8'inde organ metastazı, 12'sinde kemik ve organ metastazı tespit edildi. 21 olgu kanser nedeniyle (8 olgu organ metastazı, 12 olgu kemik ve organ metastazı, 1 olgu lokal nüks, kemik ve organ metastazı), 9 olgu kanser dışı nedenle eks. oldu. 138 olgu tümörsüz takiptedir. İstatistiksel analizlerde tümör büyüklüğü, aksiller lenf nodu sayısı, grade, operasyon tipi, aksillaya verilen RT dozu ile hastahksız sağkahm ve sağkahm arasında anlamlı bir ilşki tespit edildi. T3-4 tümörler, grade II, 4 ve daha fazla sayıda aksiller lenf nodu metastazh olgularla, aksiller bölgeye 5200-6000 cGy RT verilen ve simple mastektomi yapılan olguların prognozu daha kötü tespit edildi