Prenatal bakım memnuniyet ölçeği metodolojik incelenmesi ve uygulanması

Abstract

PRENATAL BAKIM MEMNUN YET ÖLÇEĞ METODOLOJ K NCELENMES VEUYGULANMASIFiliz ASLANTEK NYüksek Lisans Tezi, Ebelik AnabilimdalıTez Yöneticisi: Yard. Doç. Dr. Neriman SOĞUKPINARAğustos 2006, 143 sayfaAraştırma Rabue ve arkadaşları (1998) tarafından geliştirilen ?Prenatal BakımMemnuniyet Ölçeği'nin? geçerlik ve güvenirliğini değerlendirmek ve DÖB alan kadınlarınmemnuniyetini ölçmek amacıyla metodolojik olarak gerçekleştirilmiştir.Ölçeğin geçerlik ve güvenirlik çalışması için 01.06.2005-01.07.2005 tarihleriarasında zmir li Bornova lçesi Sağlık Grup Başkanlığı'na bağlı 3 AÇSAP ve 19 sağlıkocağından en az 3 kez DÖB alan, 28 haftadan büyük, riskli olmayan 110 gebeylegörüşülmüştür. Ölçeğin Kendall Uyuşum Katsayısı W= 0.204 ve p<0.01 olarak bulunmuştur.Ölçeğin alt boyutlarının toplam puanlarının birbirleriyle ve ölçek genel puanı ile olankorelasyon katsayıları, bakım sanatı (r=0.957), teknik kalite (r=0.854), fiziksel çevre i(r=0.918), ulaşabilirlik i (r=0.931) ve uygunluk (r=0.902) olarak tespit edilmiştir (p<0.05).Ölçeğin faktör yüklerinin; ?Bakım Sanatı? boyutunda 0.723 ile 0.927 arasında, ?Teknik Kalite?0.565 ile 0.821 arasında, ?Fiziksel Çevre? 0.540 ile 0.916 arasında, Ulaşabilirlik 0.679 ile0.878 arasında ve ?Uygunluk? ise 0.809 ile 0.899 arasında saptanmıştır. Test-tekrar testgüvenirlik katsayısı tüm ölçek için 0.859 ve p=0.00'dır. Ölçeğin I. ve II. uygulamada iki yarıarasındaki korelasyon 0.870/ 0.835, Gutman Split-half 0.890/ 0.887, Spearman-Brown0.931/0.910, 11 maddelik I. yarı cronbach alpha 0.862/ 0.867, 11 maddelik II. yarı cronbachalpha 0.957/ 0.925 olarak bulunmuştur. Ölçeğin Cronbach Alpha katsayıları I. uygulama0.944 ve II. uygulama 0.957 olarak tespit edilerek ölçeğin güvenirliğinin yüksek olduğusonucuna varılmıştır.Araştırmanın II. aşamasında 15.03.2006-15.04.2006 tarihleri arasında Dr. E. H.Üstündağ Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi gebe polikliniğinden en az 3 defa DÖBalan ve 28 haftanın üstünde, riskli olmayan ve çalışmayı kabul eden 156 gebeyleçalışılmıştır. Geçerliği ve güvenilirliği saptanan ölçeğin uygulaması sonucunda, gebelerinDÖB'a yönelik memnuniyet puan ortalamaları; ;bakım sanatı X =20.56 ± 4.16, teknik kaliteX =12.28 ± 2.69, fiziksel çevre X =11.28 ± 2.61, ulaşılabilirlik X =12.43 ± 3.107, uygunlukX =9.22 ± 2.36 ve DÖB genel memnuniyet X =65.78 ± 13.09 bulunmuştur.. Çalışmadagebelerin DÖB memnuniyetlerinin, orta düzeyde olduğu saptranmıştır. Bakım kalitesinin birgöstergesi olarak kabul edilen memnuniyet çalışmalarından elde edilen sonuçlarınınhizmetlerin planlanmasında kullanılması ve bu tür çalışmaların sağlık kurumlarınca periyodikolarak izlemesi ve değerlendirmesi önerilmektedir.Anahtar Sözcükler: Kalite, Memnuniyet, Prenatal Bakıme-mail:aslantekinfiliz@yahoo.com

METHODOLOGICAL STUDY AND APPLICATION OF PRENATAL CARE SATISFACTIONSCALEFiliz ASLANTEK NMsc Thesis in Department of MidwiferySupervisor: Yard. Doç. Dr. Neriman SOĞUKPINARAugust 2006, 143 pagesThe survey has been carried out methodologically to test the validity and reliability of ?PrenatalCare Satisfaction Scale? developed by Rabue et. al. (1998) and to measure the level of satisfaction ofthe women who received prenatal care.For the validity and reliability study of the scale, we have interviewed with 110 pregnant womenwho have applied to 3 AÇSAP and 19 health centers affiliated to the Health Group Department of theBornova district of zmir province between the dates of 10.06.2005 and 01.07.2005, who have receivedprenatal care from the same institution at least three times, who have been pregnant for over 28 weeks,who are not under risk in the study. Kendall?s Coefficient of Concordance of the scale has been found outas; W: 0.204 and p<0.01, The correlation coefficients of the total points of the sub-dimensions of thescale with each other and with general scale point have been determined ( p<0.05) as; for art of care:(r=0.957, p=0.00), for technical quality:(r=0.854, p=0.00), physical environment:(r=0.918, p=0.00), foravailability: (r=0.931, p=0.00) and appropriateness:(r=0.902, p=0.00) .Factor loads that determined to bebetween 0.723 and 0.927 for ?Art of Care?; between 0.565 and 0.821 for ?Technical Quality?; between0,540 and 0,916 for ?Physical Environment?; between 0.679 and 0.878 for ?Availability? sub dimension;between 0.809 and 0.899 for ?Appropriateness? dimension. For the whole scale, the test-retest reliabilitycoefficient is 0.859 and p=0.00. In the I. and II. application of the scale, the correlation between twohalves has been found out as 0.870/ 0.835, Gutman Split-half as 0.890/ 0.887, Spearman-Brown as0.931/0.910, the I. half cronbach alpha of 11 items as 0.862/ 0.867, the II. half cronbach alpha of 11items as 0.957/ 0.925. The Cronbach Alpha Coefficients of the scale have been determined as 0.944after application I. and as 0,957 after application II. and it has been concluded that the reliability of thescale is high.In the II stage of the survey, the scale has been applied to 156 pregnant women who havereceived prenatal care for at least 3 times from the pregnancy clinic of Dr E. H. Üstündağ Gynecologyand Maternity Hospital between 15.03.2006-15.04.2006, been pregnant for over 28 weeks, not underrisk in the study. Scale that validity and reliability is determined , the average satisfaction ratings ofX =20.56 ± 4.16,pregnant women in terms of prenatal care has been determined; art of care asX =12.28 ± 2.69, physical environment X =11.28 ± 2.61, availability X =12.43 ± 3.107,technical qualityX =9.22 ± 2.36 and general satisfaction from prenatal care as X =65.78 ± 13.09. Withappropriatenessthese results obtained, the study revealed that the satisfaction of pregnant women in terms of prenatalcare is at a medium level. It is suggested that the results of satisfaction surveys which are accepted to bean indication of care quality are used in the planning of services and it should be ensured that healthinstitutions monitoring and assessing such surveys.Key Word: Quality, Satisfaction, Prenatal Caree-mail:aslantekinfiliz@yahoo.com