Çocukluk dönemi sağlık değerlendirme anketinin Türkçe versiyonu ve juvenil kronik artritte (JKA) geçerlilik ve güvenirliliğinin saptanması

Abstract

ÖZET Çocukluk dönemi sağlık değerlendirme anketinin Türkçe versiyonu ve juvenil kronik artritte (JKA) geçerlilik ve güvenilirliğin saptanması Bu kesitsel çalışmada çocukluk dönemi sağlık değerlendirme anketinin (CHAQ) Türkçe versiyonunun geçerlilik ve güvenilirliğin saptanması amaçlandı. Hastalık süresi 55.33±39.51 ay (4-150), yaş ortalaması 10.15±3.91 (2-16) olan 16 erkek, 14 kız toplam 30 JKA. hasta çalışmaya alındı. Orijinal CHAQ Türkçe'ye çevrilip adaptasyonu yapıldı. 8 yaş ve üstü çocuklara ve tüm ebeveynlere bu anket uygulandı. Hastalık aktivite ölçümleri ve fonksiyonel durum ölçümleri ile yapısal geçerlilik, iki haftadan daha uzun bir süreden sonra gerçekleştirilen anketler ile test-retest güvenilirlik, çocuk-ebeveyn anket sonuçlan ile interobserver güvenilirlik ve bölümler arası dizabilite indeksi (Dİ) ile internal güvenilirlik değerlendirildi. Çocuklar anketi ortalama 10.9±4.7 (5-20) dakikada, ebeveynler 8.64±3.58 (3-20) dakikada tamamladılar. Dİ ortalaması 0.76±0.78 (0-2.25) olup, sistemik ve poliartiküler başlangıçlı hastalar daha yüksek Dİ'ye sahiptiler. Dİ, Steinbrocker fonksiyonel sınıf ve hekim hastalık aktivite skorları ile korele bulundu (r=0.61 p<0.05 ve t=0.59 p<0.05 sırasıyla). Dİ'leri ebeveyn ve hekim global değerlendirmesi ile yüksek oranda koreleydi. Test-retest güvenilirliği çocuklar için r=0.96 pO.001, ebeveynler için r=0.84 p<0.001, interobserver güvenilirlik ilk vizit için r=0.84 pO.001, ikinci vizit için r=0.77 pO.001 olarak oldukça yüksek değerlerde saptandı, internal güvenilirlik, Cronbach's a yöntemi ile oldukça yüksek saptandı (0.91). Ağn değerlendirmesinde her iki vizitte VAS ile yüz skalası arasında yüksek bir korelasyon vardı (r=0.67 pO.001 ve r=0.79 p<0.001 sırasıyla). Sonuç olarak, CHAQ'mn Türkçe'ye adapte edilen versiyonunun JKA'lı hastalarda sağlık durum değerlendirilmesinde güvenilir ve geçerli bir ölçüm aracı olduğu kanaatine varıldı. Anahtar kelimeler: Juvenil Kronik Artrit, Sağlık Durumu, Çocukluk Dönemi Sağlık Değerlendirme Anketi, Türkçe CHAQ, Fonksiyonel Dizabilite

ABSTRACT The Turkish Version of Childhood Health Assessment Questionnaire and Determination of Validity and Reliability in Juvenile Chronic Arthritis (JCA) In this cross-sectional study, we aimed to determine the validity and reliability of Turkish version of the Childhood Health Assessment Questionnaire (CHAQ). According to EULAR (European League Against Rheumatism) criteria 30 JCA patients (16 male and 14 female) with age of 10.15±3.91 (2-16) whose duration of disease 55.33±39.51month were taken into study. The original CHAQ was translated and adapted into Turkish. Construct validity with disease activity measurement and functional status measurement, test-retest reliability with over two week interval, interobserver reliability between parent and child, internal reliability with intercomponent analyses were evaluated. The mean time of questionnaire completed for children was 10.9±4.7 (5-20) min., while it was 8.64±3.58 (3-20) for parents. The mean Disability index (DI) was 0.76±0.78 (0-2.25). Systemic and polyarticular onset JCA had higher DI. DI with Steinbrocker Functional Class and physician disease activity scores was correlated (r=0.61 p<0.05 and r=0.59 p<0.001 respectively). DI were also highly correlated with parents and physician global assessment. Test-retest reliability were determined r=0.96 p<0.001 for children and r=0.84 p<0.001 for parents. Interobserver reliability were determined r=0.84 p<0.001 for first visit and r=0.77 p<0.001 for second visit. Internal reliabilty was significantly high with Cronbach's a method (0,91). In pain assessment, there was a significant correlation between VAS and face scala in both visit (r=0.67 p<0.001 and r= 0.79 p<0.001 respectively). In conclusion, the Turkish version of CHAQ was determined as a valid and reliable measurement tool for assessment of health in JCA patients. Keywords: Juvenile Chronic Arthritis, Health Status, Childhood Health Assessment Questionnaire, Turkish CHAQ, Functional Disability VII