A study investigating usage of vitamin B supplementation and current serum vitamin B levels of elderly patients with chronic diabetes mellitus resided in almshouse

Abstract

Diabetes Mellitus (DM) dünya genelinde en çok gözlenen kronik hastalıktır. Diyabete bağlı komplikasyonların B vitamini eksikliği sonucunda ortaya çıkabileceği ve B vitamini kullanımının diyabetik nöropati semptomlarını azalttığını gösteren çalışmaların olduğu bilinmektedir. Bu çalışmada yaşlı bakım evinde ikamet eden kronik diyabet hastalarının B vitamini kullanımı ve B vitamini düzeyleri arasındaki ilişki incelenmiştir. Darülaceze Kayışdağı Kampüsü'nde Mayıs – Eylül 2012 döneminde gerçekleştirilen çalışmanın verileri karışık metot yöntemi ile elde edildi. Veri filtreleme tekniği ve hasta memnuniyetinin ölçümlendiği nöropati semptomu değerlendirme form uygulaması diyabetli 110 yaşlı sakin için uygulandı. Otomasyon sisteminden, veriler çekilerek demografik özellikler ve serum vitamin B12, folik asit ve HbA1C düzeylerindeki değişiklikler incelendi. Araştırmaya katılanların üçte ikisi erkek, ortalama yaşları ise 69'dur. Mann WhitneyU testi ile vitamin kullanan ve kullanmayan hastaların HbA1c düzeyleri arasında anlamlı bir fark bulunmazken (p>0,05); B12 vitamini ve folik asit yeni düzeyleri arasında anlamlı bir fark bulunmuştur (p<0,05). Wilcoxon testi ile vitamin kullanan kişilerin hem HbA1c eski ile HbA1c yeni ölçümlerinde hem de folik asit eski ve folik asit yeni ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmazken (p>0,05); B12 vitamini eski ile B12 vitamini yeni ölçümleri arasında anlamlı yükseliş gözlenmiştir (p<0,05). Hastaların % 64,5'inin hasta memnuniyet düzeyleri iyi, %28,2'sinin ise orta düzeydedir. Bu çalışma diyabet yönetimi için B vitamini takviyesinin kullanımının önerilmesi için mevcut kanıtların yeterli olmadığını göstermektedir. B vitamini destek tedavisinin diyabetteki rolünün ortaya konulabilmesi için çift-kör, randomize ve kontrollü klinik çalışmaların yapılmasına ihtiyaç duyulmaktadır. Anahtar Kelimeler: Yaşlı, Vitamin B eksikliği, Nöropati, Diyabet

Diabetes Mellitus (DM) is one of the most common chronic diseases worldwide. It is assumed that diabetic complications can occur as a result of vitamin B deficiency and B vitamins can alleviate some symptoms of diabetic neuropathy. The main aim of this study is to investigate the relationship between vitamin B supplementation and the current serum vitamin B levels in elderly. The study was conducted in Darülaceze Almshouse Kayışdağı Campus and was continued from May 2012 to September 2012. Within the scope of mixed method, data filtering technique and Neuropathic Symptoms & General Satisfaction of Patients Assesment Form were applied to 110 elderly with diabetes. By using data filtering technique from the automation system, demographic characteristics and changes in the serum vitamin B12, folate and plasma HbA1c levels of 110 elderly with diabetes were investigated. A majority of the population (2/3) were males in an elderly population with mean 69 years of age. There is no significant difference in HbA1C levels in patients the ones using and not using vitamins (p>0.05). However, significance exists in terms of B12 and folic acid designated by Mann Whitney U test. Also, Wilcoxon Test had been used to explore the statistical differences between the evaluations before and after treatment. No significant difference has been found for HbA1c and Folic acid values (p>0.05). However, there was a significant increase in B12 (p<0.05) concentration after treatment indicating a positive streamline for the individuals. 64.5 % of the participants (n=71) responded their patient satisfaction as good, 28.2 % (n=31) admitted as moderate. This investigation reveals current evidence is not strong enough for supplementation with vitamins to be recommended for DM management. Double-blind and randomized controlled trials are needed to confirm the clinical effectiveness of vitamin B usage on diabetes. Key Words: Elderly, Vitamin B Deficiency, Neuropathy, Diabetes Mellitus