Akut myokard infarktüsünde sol ventrikül fonksiyonlarının ekokardiyografi ve sistolik zaman intervalleri ile incelenmesi

Abstract

ÖZET AMÎ'de nekrozlu bölgenin yeterli fonksiyon görmeme si sonucu sol ventrikül fonksiyonları bozulmaktadır. Klinik te pompa yetmezliği olarak ortaya çıkan bu tablo, prognoz yönünden çok önemli olan bir komplikasyondur. Sol ventrikül fonksiyonlarını incelemede çeşitli invaziv ve noninvaziv yöntemler kullanılmaktadır. Çalışma mızda, AMİ geçiren hastalarda 1,5 ve 14. günlerde ekokardiyog- rafik olarak ölçülen EF,aynı günlerdeki PEP/LVEI değerleri ile karşılattırıldı. îlk günkü ölçümlerde, yaygın infarktüslü hastalarda lokalize olanlara göre daha düşük EP değerleri elde edildi. Klinik olarak kalp yetmezliği olmayan grubun ilk günkü EF değeri normalin alt sınırında iken, kalp yetmezliği olan grupta normalden anlamlı bir tekilde düşük bulundu(o*.«0.05). Yaygın ve lokalize infarktüslü grupların PEP/LVET oranları, normal sınırlarda bulundu.Kalp yetmezlikli grupta ilk günkü PEF/LVET oranı, yetmezlik göstermeyen grubun aksine normalin üzerinde bulundu. Tüm hastalarda EF değerleri ve PEP/LVET oranı, 5 ve 14. günlerde lineer tarzda düzeldi (p/ 0.01). -27-Sonuçlardan da görüldüğü gibi, hem ekokardiyografi hem de sistolik zaman intervalleri,AMÎ*li hastalarda sol ventrikül di s fonksiyonunun saptanmasında yardımcı olmak tadır. Heriki yöntemin duyarlılığı araştırıldığında ise, direkt olarak ejeksiyon fraksiyonunu ölçmesi nedeniyle ekokardiyografi daha : üstündür. -28-